Keď ošetrujúca matka vyhodnocuje lieky pre seba, musí zvážiť, aké možné vedľajšie účinky budú mať vplyv na ňu ako aj na jej dieťa. Mnoho liekov, vrátane hormonálnych antikoncepčných piluliek, môže prejsť materským mliekom k dieťaťu. Uvedomenie si vedľajších účinkov môže pomôcť, aby urobila vzdelané rozhodnutie, ktoré jej umožní riadiť jej plodnosť a pokračovať v užívaní dojčiaceho vzťahu so svojím dieťaťom.
Aký druh pilulky? Kombinácia len s progesterónom
Pri hodnotení nežiaducich účinkov antikoncepčných piluliek treba najprv pozrieť na typ pilulky, ktorú bude dojčiaca matka používať. Existujú dva hlavné typy antikoncepčných piluliek. Najčastejšie sa predpisuje kombinácia estrogénu a progesterónu. Tieto tablety sú dostupné pod mnohými názvami a považujú sa za spoľahlivý spôsob, ako zabrániť tehotenstvu. Avšak estrogén sa neodporúča pre dojčiace matky, pretože je známe výrazné zníženie materského mlieka.
Namiesto toho poskytovatelia starostlivosti často predpisujú progesterón len pilulky dojčiacim matkám. Tieto majú mierne vyššiu mieru zlyhania (pretože nižšia dávka hormónu spôsobuje, že sú viac vystavené chybám používateľa), avšak považujú sa za kompatibilné s laktáciou, pretože sa zdá, že progesterón nezasahuje do dodávky mlieka do rozsahu estrogénu.
Nežiaduce účinky pre opatrovateľku
Zatiaľ čo progesterón a estrogén sú schválené Americkou pediatrickou akadémiou pre dojčiace ženy, jedným z dôležitých vedľajších účinkov, ktoré sa týkajú dojčiacich matiek, je dramatický pokles dodávok mlieka, ktorý spôsobuje estrogén. Ak sa žena rozhodne používať kombinovanú antikoncepciu obsahujúcu estrogén a progesterón, mala by byť použitá až po tom, čo dojčiaci dieťa dosiahne vek šiestich mesiacov a je dobre známe na pevných potravinách, tvrdí Kelly Bonyata, medzinárodná rada certifikovaná konzultantka pre lakovanie.
Okrem potenciálneho poklesu ponuky musí byť žena tiež vedomá vedľajších účinkov kontroly rakoviny, ktorá sa týka všetkých užívateľov bez ohľadu na stav laktácie. Tieto zahŕňajú nepravidelné krvácanie alebo špinenie, nevoľnosť, citlivosť prsníkov, zvýšenie telesnej hmotnosti, zadržiavanie vody, škvrny na pokožke a zmeny nálady. Existujú tiež dôležité príznaky nebezpečenstva, ktoré môžu identifikovať nebezpečnejšiu reakciu, ako je krvná zrazenina. Tieto príznaky zahŕňajú ťažké bolesti brucha, bolesť na hrudníku, dýchavičnosť, ťažké bolesti hlavy, problémy s očami (ako je rozmazané videnie) alebo ťažká bolesť alebo necitlivosť na nohách alebo pažích.
Nežiaduce účinky pre dieťa prsníka
Najzrejmejším vedľajším účinkom antikoncepčných piluliek na dojčené dieťa je možnosť poklesu príjmu mlieka u matky. Tento pokles dodávok by mohol viesť k slabému rastu, nedostatku výživy a ukončeniu vzťahu kojenia. Existuje len málo štúdií na priamu štúdiu dlhodobých účinkov predčasného vystavenia týmto hormónom, aj keď Americká pediatrická akadémia ich považuje za bezpečnú pre dojčené dieťa.
