Podľa pediatrického lekára Dr. Greene, zlomeniny členku u detí môžu byť na začiatku chybné vyvrtnutia kvôli ich podobnostiam. Pri podobných mechanizmoch na zranenie má poškodenie členku v členku vyšší výskyt zlomenín ako u dospelých. Deti stále majú otvorené rastové platne, ktoré umožňujú väčšiu nestabilitu a slabosť, čo vedie k vyšším percentám zlomenín. Deti, ktoré lámu na rastových doskách alebo v ich blízkosti, môžu mať vyššie riziko komplikácií ako u tých, ktorí majú zlomenie avulzie. Aj keď je nevyhnutná chirurgická oprava, u väčšiny detí dochádza rýchlo k hojeniu.
Dlhé zlomeniny kostí
Zlomeniny sú zlomy alebo praskliny v kostiach. Často sú spôsobené traumou, ale môžu byť spôsobené aj nadmerným používaním. Greenytick zlomeniny v členku sa môžu vyskytnúť na holeni a fibuli. Zlomenina Greenstick sa vyskytuje na dlhých kostiach a je identifikovaná ohnutím a praskaním len jednej strany dlhej kosti. Zlomeniny sa môžu vyskytnúť aj vtedy, keď sa dlhé kosti stočia, ale nerozlomia vonkajšiu vrstvu, čo je známe ako zlomenina pracky. Avulzné zlomeniny sú pomerne bežné poranenia členku u detí. Avulzia nastane, keď sa väzivo oddelí od kosti a odstráni malý kúsok kosti. Avulzné zlomeniny sa môžu vyskytnúť na malleloi. Vysunutá zlomenina môže byť veľmi závažná a môže sa vyskytnúť, keď sa zlomená kosť posunie z miesta.
Zlomeniny rastu doštičiek
Fraktúry rastu sú kategorizované ako typy I až V ich rastúcou závažnosťou. Fraktúry rastu môžu byť tiež nazývané zlomeniny Saltera. Podľa Dr. Cliffa Wheelessa je najčastejšou fraktúrou pediatrickej rastu lalokov zlomenina tibiálneho typu II. Separácie na rastových platniach sa považujú za nižšie až stredné riziko komplikácií, zatiaľ čo fraktúry epifýzovej dosky majú najvyššie riziko komplikácie a môžu zahŕňať úplné narušenie rastovej platničky.
príznaky
Podľa Americkej akadémie ortopedických chirurgov znamenajú príznaky a príznaky zlomeniny členku opuch, podliatiny, bolesť, citlivosť a neschopnosť váhy medveďa. Vysunuté zlomeniny môžu mať aj zrejmé deformity.
Pri pohľade pod povrchom
Deti s podozrením na zlomeninu majú okamžite vidieť ich pediatr alebo ortopedický lekár. Vykoná sa vyšetrenie lekárom, aby sa zistilo, či je potrebný röntgen. Ak existuje podozrenie na zlomeninu, môže sa zobrať röntgenové lúče nohy, členku a nohy. Na potvrdenie potreby operácie môže byť predpísaný röntgenový stresový text. Vážne zranenia môžu vyžadovať aj CT vyšetrenie. Ak sú röntgenové lúče negatívne, lekár môže predpísať aj MRI, aby hľadal poškodenie mäkkých tkanív.
Oprava problému
Neoperatívna liečba je dostatočná pre mnoho zlomenín a zahŕňa uzatvorené redukcie a imobilizáciu. Vážnejšie zranenia vyžadujú operácie a môžu sa použiť na otvorené zúženia alebo opätovné pripojenie šliach. Fraktúry rastu platní typu I alebo II sa môžu liečiť uzavretou redukciou a imobilizáciou. Imobilizácia sa uskutočňuje odlievaním alebo drážkovaním. Operatívna liečba môže byť potrebná pre zlomeniny rastu platničiek typu III, IV, V alebo tých, ktoré sú hrubé vysídlené.
Stavy výskytu
Štúdia vykonaná Vahvanenom a Aaltom, publikovaná Ortopedickou a traumatizujúcou chirurgiou, analyzovala 310 detí vo veku 2 až 14 rokov. Vahvanen a Aalto dospeli k záveru, že 71% zlomenín sa vyskytlo na malleloi, zatiaľ čo na rastovej doske sa vyskytlo iba 22,9%. Akékoľvek zlomeniny u detí môžu viesť k nezrovnalostiam dĺžky nohy alebo trvalej deformácii. Podľa doktora Clifforda Wheelessa sa komplikácie dĺžky nohy vyskytujú v odhadovaných 10 až 30 percent diagnostikovaných zlomenín. Vzhľadom na to, že deti majú vyššie riziko zlomenín, je dôležité rýchlo konať, keď je podozrenie.
