Vápnik je najrozšírenejší minerál v tele. Pri priemernej dospelosti je na každých 1 kg telesnej hmotnosti približne 15 g vápnika. Toto pridáva približne 1 kg celkového vápnika pre dospelých s priemernou veľkosťou. Deväťdesiatdeväť percent tohto vápnika je uložených v kostiach. Ľudské telo vyžaduje starostlivo vyváženú súhru denného príjmu vápnika a vylučovanie vápnika v moči, aby sa udržala normálna celková vápnik.
Normálne úrovne
Na rozdiel od celkového vápnika v tele sa meraný kalcium v sére pohybuje len od 8,5 do 10,5 mg / dl. Je to preto, že drvivá väčšina telesných zásobníkov vápnika je uzatvorená v kostiach. Jediná skromná odchýlka v tomto pomerne úzkom rozmedzí normálnych hladín vápnika v sére vedie k známkam a symptómom hyper- alebo hypokalcémie, uvádza sa v článku "Ganong's Review of Medical Physiology".
funkcie
Libra za libru, prevažná väčšina vápnika v tele funguje tak, aby poskytovala silu a podporu kostrového systému. Je to prítomnosť vápnika, ktorá spôsobuje, že kosti na báze röntgenu vyzerajú biele. Relatívne malé množstvo vápnika, ktoré cirkuluje v sére av bunkách tela, poskytuje množstvo elektrochemických funkcií. Najdôležitejšie je, že vápnik je potrebný na svalovú kontrakciu a rôzne typy neurochemickej signálnej transdukcie.
homeostázy
Rovnováha vápnika v sére je udržiavaná účinkami paratyroidného hormónu alebo PTH. PTH je vylučovaný prištítnou žľazou ako odpoveď na nízke hladiny vápnika v sére. Táto homeostáza zvyšuje hladinu vápnika podnecovaním rozpadu kostí a uvoľňovania zásob minerálov. Taktiež zvyšuje resorpciu vápnika obličkami a vstrebávanie vápnika v črevách. Zvýšené hladiny vápnika stimulujú hormón kalcitonín na inhibíciu rozpadu kosti, čo vedie k väčšiemu ukladaniu vápnika v kostrovom systéme.
hyperkalcémie
Zvýšené hladiny vápnika v sére alebo hyperkalcémia sú zvyčajne asymptomatické, kým hladina vápnika nezvýši hladinu nad 12 mg / dl. Najpravdepodobnejšie príčiny sú zvýšená hladina paratyroidného hormónu alebo rakoviny. Podľa "Tintinalliho núdzového lekárstva" sú príznaky hyperkalcémie nejasné a môžu zahŕňať všeobecnú slabosť, zmätenosť, bolesť kostí, srdcové dysrytmie, strata hmotnosti a obličkové kamene. Liečba sa točí okolo rehydratácie a liekov na zvýšenie vylučovania vápnika obličkami a zníženie mobilizácie vápnika z kostí.
hypokalciémia
Nízke hladiny vápnika v sére, uvádzajú "Harrisonove princípy vnútorného lekárstva", sa zvyčajne vyskytujú iba u ťažko chorých pacientov, ktorí môžu mať renálne zlyhanie, šok alebo sepsu. Mohli by byť tiež spôsobené rôznymi liekmi, ako sú diuretiká a lieky proti záchvatom. Klasickým počiatočným príznakom hypokalcémie je pocit brnenia okolo úst alebo prstov. Môže to spôsobiť kontrakcie svalov, ktoré sa stimulujú, napríklad pri meraní krvného tlaku. Liečba je zvyčajne tak jednoduchá ako pri perorálnom podávaní vápnika.
