Približne 15% až 20% diagnostikovaných tehotenstiev skončí s potratom, zvyčajne počas prvých 13 týždňov. Môže dôjsť k ohrozeniam potratov, kde dochádza k krvácaniu, ale nedôjde k potratom; neúplné, čo znamená, že nie je prenesené celé tkanivo; zanedbaná, v ktorej sa nepodáva žiadna tkanivá, ale plod zomrel; a úplné, čo znamená, že všetko tkanivo prechádza. Ak sa potrat vyskytne doma a krvácanie pokračuje, lekárske určenie príčiny je potrebné, aj keď sa zdá, že prešiel všetok tkanivový.
kritériá
Krvácanie je ťažšie ako bežné obdobie jedného až dvoch dní alebo trvá viac ako sedem dní po tom, čo sa potrat považuje za abnormálny a vyžaduje vyšetrovanie podľa nemocnice žien v Severnej Karolíne. Väčšina krvácania sa zhoršuje a stáva sa ľahšou a skromnou, pomerne rýchlo po potrate. Saturáciou vankúša za menej ako dve hodiny je mimoriadne ťažké krvácanie a malo by sa vyšetriť, Bostonské gynekologické a gynekologické stavy.
príčiny
Pokiaľ krvácanie pokračuje po prírodnom potrate, môže byť v maternici ešte plodová alebo placentárna tkanivá. Uterus sa nemôže liečiť, ak zostane zachovaný materiál, takže krvácanie pokračuje. Infekcia v maternici môže tiež spôsobiť ťažké krvácanie po potrate, dokonca aj vtedy, keď prechádza všetka tkanivá. Zriedkavou príčinou krvácania po potratoch je choriokarcinóm, rakovina, ktorá vzniká z placentárneho tkaniva alebo po molárnom tehotenstve, v ktorom placentárne tkanivo rastie do abnormálnej hmotnosti.
príznaky
Zadržané tkanivo spôsobuje pokračujúce krvácanie a kŕče po prírodnom potrate. Príznaky infekcie zahŕňajú pokračujúce krvácanie, zápach-vonné výtoky, horúčku, zimnicu a bolesť brucha. Príznaky choriokarcinómu po potratu zahŕňajú krvácanie a bolesť a vysokú hladinu beta hCG (tehotenstva), ktorá neklesla po potratovaní, podľa Medline Plus.
liečba
Väčšina abnormálneho krvácania po prírodnom potrate vyžaduje dilatáciu a kyretáž, chirurgický zákrok, ktorý škrabá maternicu a odstraňuje nejaké tkanivá. D a C sa vykonáva v anestézii v nemocnici, často ako ambulantná procedúra. Infekcia v maternici vyžaduje antibiotiká. Choriokarcinóm zvyčajne vyžaduje chemoterapiu.
komplikácie
Krvácanie, ktoré je závažné, môže mať za následok nízky počet červených krviniek, tzv. Anémiu alebo potrebu krvných transfúzií, ale toto je zriedkavé. Neošetrená infekcia v maternici môže spôsobiť poškodenie tkaniva vnútri maternice a vajíčkovodov, ktoré môžu interferovať s budúcim tehotenstvom. Neošetrený choriokarcinóm môže byť smrteľný; rakovina sa môže rozšíriť do pečene alebo mozgu, varuje Medline Plus. V zriedkavých prípadoch závažného krvácania sa vyžaduje hysterektómia.
