Ak ste zaznamenali kyslý reflux, ako väčšina ľudí, pravdepodobne ste pocítili pocit pálenia v oblasti hrudnej kosti, alebo sa dokonca rozšírili do hrdla. Môžete si tiež všimnúť kyslú, kyslá chuť v zadnej časti úst. Toto sú bežné príznaky refluxu kyseliny. Možno si však neuvedomujete, že chronický reflux kyseliny môže spôsobiť ťažkosti s prehĺtaním, čo spôsobuje, že máte pocit, že jedlo sa drží v krku. Keďže tento príznak zvyčajne poukazuje na komplikáciu dlhodobého refluxu alebo iného vážneho stavu, je dôležité vyhľadať lekárske vyšetrenie.
Anatómia kyslého refluxu
Keď prehltnete, svaly v krku presúvajú potravu do pažeráka, trubice, ktorá spája ústa so žalúdkom. Kyslý reflux sa vyskytuje vtedy, keď niektorý obsah žalúdka uniká späť do pažeráka. Obvykle to zabraňuje svalový prsteň nazývaný spodný pažerák. Ale niekedy zvierka preteká alebo sa otvára a umožňuje únik žalúdočného obsahu. Kyslá a tráviaca šťava zo žalúdka môže poškodiť výstelku pažeráka. Ak máte časté záchvaty kyslého refluxu, môžete mať stav nazývaný gastroezofageálny reflux (GERD).
GERD a ťažkosti s prehĺtaním
Niektorí ľudia s GERD môžu mať ťažkosti s prehĺtaním, tzv. Dysfágiou v lekárskej terminológii. Môže to byť preto, že vystavenie pažeráka žalúdočnej kyseline a enzýmom spôsobuje zápal a opuch pažeráka, čo spôsobuje, že otvor je užší. Chronická refluxná kyselina môže tiež spôsobiť poškodenie, ktoré vedie k zjazveniu pažerákového obloženia. Táto zjazvenia obmedzuje priemer pažeráka, čo sťažuje prechod jedla. GERD-súvisiace zúženie pažeráka zvyčajne postihuje predovšetkým prechod pevných potravín, najmä ak nie sú dobre žuvačky. Nesmiete mať problémy s kvapalinami, ale ak sa abnormality vyskytnú dostatočne vysoko v pažeráku, môže dôjsť k udušeniu.
Testovanie a liečba
Diagnostikovanie GERD je zvyčajne jednoduché, ak je sprevádzané bežnými príznakmi ako je pálenie záhy a kyslé burpy. Ak sú však tieto príznaky sprevádzané dysfágiou, Váš lekár pravdepodobne odporúča vyšetrenie na určenie konkrétnej príčiny - ktorá môže alebo nemusí súvisieť s GERD. Endoskopia sa bežne vykonáva, v ktorej sa trubica obsahujúca kameru zasunie do pažeráka, aby hľadala poškodenie, jazvy alebo zúžení. Môže sa tiež odporučiť štúdia na prehĺtanie röntgenov, ktorá umožňuje lekárovi hľadať zmeny v tvare alebo veľkosti pažeráka. V niektorých prípadoch sa odporúča postup nazývaný manometria na meranie sily a aktivity svalov pažeráka. Ak je diagnostikovaná GERD, Americká akadémia gastroenterológie odporúča reduktory kyseliny, ako je omeprazol (Prilosec), lansoprazol (Prevacid) alebo esomeprazol (Nexium).
Upozornenia a bezpečnostné opatrenia
Ak máte problémy s prehĺtaním, poraďte sa so svojím lekárom, pretože dysfágia niekedy signalizuje potenciálne život ohrozujúci základný stav. Dysfágia môže tiež niekedy viesť k tomu, že sa do pľúc vdýchne jedlo alebo sliny a spôsobuje silnú pneumóniu. Navyše chronický reflux kyseliny môže niekedy viesť k závažnejším prekanceróznym stavom nazývaným Barrettov pažerák. Najskôr vyhľadajte lekárske ošetrenie, ak pocítite: - Vracanie alebo neúmyselnú stratu hmotnosti. - Krvavé alebo čierne stoličky. - slabosť, znížená koordinácia alebo iné symptómy nervového systému.
Pretože bolesť pálenia záhy možno niekedy napodobňuje bolesť srdca, vyhľadajte lekársku pomoc v prípade, ak máte nepríjemné pocity na hrudníku alebo bolesť, ktorá vyráža do krku alebo paže, alebo je sprevádzaná dýchavičnosťou, závratmi alebo potenie.
Lekársky poradca: Jonathan E. Aviv, M.D., FACS
