Pilulky na vodu, tiež známe ako diuretiká, sú lieky určené na zníženie množstva vody a sodíka v tele. Používajú sa na rôzne stavy, vrátane opuchu spôsobeného nahromadením tekutín, kongestívnym zlyhaním srdca, vysokým krvným tlakom, glaukómom a určitými ochoreniami obličiek alebo pečene. K dispozícii sú tri hlavné typy vodných tabliet: tiazidové diuretiká, slučkové diuretiká a draslík šetriace diuretiká. Hoci mechanizmy, ktorými pracujú, sú odlišné, tieto tri typy majú niekoľko spoločných vedľajších účinkov, ako aj niektoré jedinečné vedľajšie účinky.
Zvýšená močenie a nadmerná strata tekutín
Jedným z najčastejších vedľajších účinkov všetkých diuretík je zvýšené močenie. To je obzvlášť časté u ľudí užívajúcich slučkové diuretiká, pretože sú to najsilnejšie pilulky na vodu. Zvýšené močenie môže časom vyriešiť, najmä u ľudí užívajúcich ďalšie dva typy diuretík. Keď je močenie nadmerné, môže dôjsť k dehydratácii. To môže viesť k nízkym krvným tlakom so závratmi alebo závratmi, najmä pri stojacom postoji. Pri predĺžení môže dehydratácia poškodiť obličky.
Krvné hladiny draslíka, sodíka a chloridu
Diuretiká môžu ovplyvniť množstvo draslíka, sodíka a chloridu v krvi. Tiazidové a slučkové diuretiká často znižujú hladinu draslíka v krvi, pokiaľ ľudia nevyžadujú dodatočné množstvá potravín bohatých na draslík. Nízky draslík môže spôsobiť rôzne príznaky, vrátane kŕčov a slabostí v nohách. Ako naznačuje ich názov, draslík šetriace diuretiká nespôsobujú nízky draslík a môžu skutočne zvýšiť hladinu draslíka. Keďže všetky pilulky na vodu znižujú množstvo sodíka v tele, hladiny sodíka v krvi môžu klesnúť pod normálne hodnoty. Hladiny chlóru v krvi sa môžu s tiazidovými a slučkovými diuretikami znižovať a zvyšovať s draslík šetriacimi diuretikami.
Ostatné výsledky krvného testu
Tak ako tiazidové aj slučkové diuretiká môžu spôsobiť zvýšenie hladiny cukru v krvi, čo môže viesť k vzniku cukrovky. Tiazidové diuretiká môžu zvyšovať hladinu vápnika v krvi a znižovať hladinu horčíka, zatiaľ čo diuretické krvné obvy majú sklon k zníženiu hladiny vápnika a horčíka v krvi. Tak ako tiazidové, tak aj slučkové diuretiká môžu zvýšiť hladiny kyseliny močovej v krvi. Postupom času to môže viesť k dnu, bolestivej forme artritídy, ktorá sa typicky vyvíja v kĺboch prstov a nôh. Tiazidové a slučkové diuretiká môžu tiež zvyšovať hladiny cholesterolu a triglyceridov v krvi.
Ďalšie vedľajšie účinky
Muži užívajúci draslík šetriace diuretiká môžu mať impotenciu alebo zníženú sexuálnu túžbu, pretože tieto lieky majú antiandrogénne účinky. Niektorí muži tiež rozvíjajú zväčšenie prsníkov. Premenopauzálne ženy, ktoré užívajú tieto diuretiká, môžu mať menštruačné nezrovnalosti a postmenopauzálne ženy môžu vyvolať krvácanie z maternice. Všetky diuretiká môžu u niektorých ľudí spôsobiť nevoľnosť brucha, nevoľnosť, vracanie alebo hnačku. Potenciálne život ohrozujúci zápal pankreasu nazývaný pankreatitída je možný, ale menej častý vedľajší účinok tiazidových a slučkových diuretík. Príležitostne môžu tiazidové diuretiká spôsobiť rozmazané videnie a diuretiká v slučkách môžu spôsobiť zvonenie v ušiach alebo zníženie sluchu. Všetky diuretiká môžu interagovať s veľkým množstvom iných liekov.
Recenzoval: Mary D. Daley, MD
