Cirhóza pečene je stav, ktorý spôsobuje trvalé zjazvenie pečene. Zatiaľ čo počet prispievateľov môže viesť k cirhóze, hlavnými príčinami sú alkohol, vírusové infekcie s hepatitídou B a C a ochorenie pečene v tukoch v dôsledku zneužívania alkoholu alebo iných stavov, ako sú lieky, infekcie a autoimunitné ochorenia. Keď sa objavia príznaky cirhózy v záverečnej fáze, poškodenie pečene je také závažné, že orgán už nemusí správne fungovať na detoxikáciu tela, čistenie krvi a syntetizáciu mnohých životne dôležitých proteínov, krvných zložiek a živín.
Tekutá nerovnováha
Ascites alebo nahromadenie tekutín v brušnej dutine je jedným z príznakov pokročilej cirhózy. Toto nahromadenie kvapaliny môže byť nepríjemné a spôsobuje ťažkosti s dýchaním. Tekutina sa dostáva do brucha kvôli zvýšenému tlaku v cievach vedúcom do pečene a portálnej žily - stav nazývaný portálna hypertenzia. Okrem toho pečeň už nie je schopná produkovať albumín, bielkovinu, ktorá pomáha udržiavať tekutinu z úniku z krvných ciev. Môže sa vyskytnúť aj edém alebo tekutina v nohách a nohách a môže byť taká závažná, že chôdza môže byť ťažká.
Krvácajúca
Keď krv už preteká cez pečeň z dôvodu zjazvenia a výslednej portálnej hypertenzie, zväčšujú sa žily v iných orgánoch, ako je žalúdok a pažerák. Tieto cievy sa môžu ľahko pretrhnúť a krvácať a spôsobiť život ohrozujúcu núdzovú situáciu. Strata faktorov zrážanlivosti, ktoré poškodené pečeň už nemôže produkovať, tiež prispieva k problému s krvácaním. Zvracanie krvi alebo prechádzajúce čierne stolice sú bežnými príznakmi týchto krvácavých žíl alebo varixov.
Neurologické príznaky
Keď pečeň stráca schopnosť detoxikovať telo, škodlivé chemikálie, ako napríklad amoniak sa tvoria v krvi a mozgu, čo vedie k mentálnym zmenám alebo hepatickej encefalopatii. Zmätok, sústredenie problémov a zábudlivosť sú skoré príznaky. Nesprávna reč, dramatické zmeny osobnosti a nepokoj sú príklady závažnejších symptómov. Nakoniec encefalopatia môže viesť ku kóme a smrti.
infekcie
Prítomnosť ascitu zvyšuje riziko vzniku ďalšieho život ohrozujúceho stavu nazývaného spontánna bakteriálna peritonitída alebo SBP, bakteriálna infekcia, ktorá vedie k zápalu membrány obloženej brušnou dutinou. Až 65 percent ľudí, ktorí majú problémy s krvácaním, vyvinie aj SBP. Horúčka, zimnica a bolesť brucha sú hlavnými príznakmi, aj keď môžu byť prítomné zmätok, nevoľnosť, vracanie a bolesť kĺbov.
Zlyhanie obličiek
SBP a portálna hypertenzia môžu viesť k hepatorenálnemu syndrómu. Táto život ohrozujúca podmienka je dôsledkom zníženého prietoku krvi do obličiek, čo vedie k zlyhaniu obličiek. Symptómy zahŕňajú tmavé sfarbenie moču a zníženú tvorbu moču, nevoľnosť, vracanie, trhavé pohyby a zmätenosť alebo delirium.
Prognóza a liečba
Keď sa objavia príznaky a príznaky cirhózy v záverečnej fáze, výrazne sa zníži možnosť päťročného prežitia. Zatiaľ čo okamžitá liečba je zameraná na zvládanie príznakov a prevenciu ďalších komplikácií, keď väčšina ľudí dosiahne tento pokročilý štádium ochorenia pečene, sú zvyčajne označované za transplantáciu pečene.
