Enterococcus faecalis je najbežnejšie izolovaný z rodu. Podľa Elmer Koneman, M.D., je spojený s 80 až 90% ľudských enterokokových infekcií. Enterococcus faecalis, ako to naznačuje názov, sa zvyčajne nachádza v črevách ľudí, zvierat a vtákov. Nachádza sa tiež v pôde a vo vode v prírode. Enterococcus faecalis sa podieľal na širokej škále ľudských infekcií a je známym problémom v infekciách získaných v nemocnici.
Mikroskopická a morfológia kolónie
Enterococcus faecalis a všetky enterokoky sú úzko spojené so streptokokmi a objavujú sa mikroskopicky ako sféry alebo koky. Tiež sa delí binárnym štiepením, aby vytvorili reťazce baktérií. Použitie metódy farbenia Gram ukazuje, že bakteriálne bunky sú fialové alebo grampozitívne.
Keď sa Enterococcus faecalis pestuje bakteriologickým agarom, ktorý obsahuje krv, zvyčajne sa javí ako malé šedé kolónie, ktoré nemajú zónu hemolyzovaných buniek obklopujúcich kolóniu.
Faktory virulencie
Čo robí Enterococcus faecalis patogénne, je menej jasné ako u mnohých iných mikroorganizmov. Je známe, že niektoré kmene produkujú hemolyzíny, ktoré môžu spôsobiť určitú toxicitu. Je to tiež látka, ktorá umožňuje baktériám zhlukovať sa a priľnúť k bunkám tela. Skutočnosť, že Enetrococcus faecalis môže byť odolná voči širokému spektru antibiotík, musí prispievať k proliferácii organizmu.
Spôsobuje chorobu a infekcie
Pretože Enterococcus faecalis sa zvyčajne nachádza v črevnom trakte ľudí, ľahko sa stáva problémom kontaminácie v nemocničnom a inštitucionálnom prostredí. Vzhľadom na oslabený stav hospitalizovaných pacientov a odolnosť organizmu proti antibiotikám môže spôsobiť mnoho typov infekcií. Najčastejšou infekciou E. faecalis je infekcia močových ciest (UTI). Väčšina enterokokových UTI je nozokomiálna (získaná v nemocnici) v prírode alebo súvisí s abnormalitami močových ciest. Bacteremia s E. faecalis je zvyčajne výsledkom infekcií z iných miest, ako je močový trakt. Infekcie rany, najmä v brušnej oblasti, sú často viditeľné. To je tiež bežne vidieť v prípadoch endokarditídy.
Odoláva rôznym druhom antibiotík
Jedným z najdôležitejších a najvážnejších faktorov Enterococcus faecalis a ďalších enterokokov je jeho rezistencia na rôzne antibiotiká. To tiež prispieva k jeho schopnosti spôsobiť ochorenie. Väčšina antibiotík používaných samostatne na systémové infekcie, ktoré sú účinné proti iným typom grampozitívnych kokov (stafylokokov a streptokokov), sú neúčinné proti E. faecalis. Liečba typicky zahŕňa synergickú liečbu antibiotika, ktorá napadne bunkovú stenu ako je penicilín alebo vankomycín a aminoglykozid ako gentamicín. Odolnosť voči vankomycínu sa stáva čoraz bežnejšou. Liečba E. faecalis UTI je zvyčajne jednoduchšie liečiť antibiotikami.
