Biele krvinky alebo WBC sa produkujú v kostnej dreni a sú bunkami bojujúcimi proti chorobe tela. Podľa MedLinePlusu je nízky počet WBC, tiež nazývaný leukopénia alebo neutropénia, keď koncentrácia bielych krviniek v tele je nižšia ako 4500 buniek na jeden mikrolitr krvi. Existuje päť druhov bielych krviniek - neutrofily, lymfocyty, monocyty, eozinofily a bazofily - ale leukopénia sa všeobecne týka nízkych neutrofilov, bielych krviniek, ktoré bojujú proti bakteriálnym infekciám. MayoClinic.com uvádza niekoľko príčin leukopénie: zlyhanie kostnej drene pred infekciou, invázia nádorov alebo zjazvenie, autoimunitné ochorenia, ako je lupus, toxická expozícia vrátane liečiv a žiarenia, choroby pečene alebo sleziny a ohromná infekcia. Liečba leukopénie je založená na základnej príčine, závažnosti a prítomnosti súvisiacej infekcie.
Odstránenie činidiel a pridávanie vitamínov
Odstránenie možných príčinných účinkov, ako sú drogy alebo toxíny, je často potrebné na obnovenie normálneho počtu bielych krviniek podľa The Merck Manual. Ďalšie počiatočné opatrenia zahŕňajú liečbu nedostatkov vitamínov vrátane B-12 a folátu, ako aj infekčné etiológie. Keďže infekcia je hlavným problémom s neutropéniou, starostlivé umývanie rúk a vyhýbanie sa chorým kontaktom je dôležité.
Rastové faktory WBC
Článok v časopise The Annals of Oncology zo septembra 2006 uvádza, že používanie liekov, ktoré stimulujú kostnú dreň na produkciu bielych krviniek, je základom liečby leukopénie. Dva najpoužívanejšie tzv. Rastové faktory sú Neupogen a Neulasta. Tieto lieky sa podávajú ako injekcia a sú účinné pri zvyšovaní hladín WBC. Mali by sa však používať veľmi opatrne u pacientov s kosáčikovou poruchou, abnormalitami červených krviniek, myelodysplázii a chronickou myeloidnou leukémiou. Pri použití rastových faktorov WBC je potrebné hľadať lekársku starostlivosť o príznaky náhlej bolesti brucha, dýchavičnosti alebo príznakov infekcie. Steroidy sa môžu použiť na imunitne sprostredkovanú leukopéniu a funkciu prerozdeľovaním existujúcich bielych krviniek, aby sa mohli lepšie využiť.
antibiotiká
Aby sa zabránilo infekciám s leukopéniou, často sa používajú antibiotiká, hoci existuje obava z vývoja baktérií rezistentných na lieky. V manuáli Merck sa uvádza Bactrim ako bežne používané profylaktické antibiotikum, ale môžu to mať nepriaznivé vedľajšie účinky. Teraz existujú štúdie podporujúce účinné užívanie levofloxacínu pri prevencii závažných bakteriálnych infekcií u leukopenických pacientov. Menej údajov je k dispozícii na profylaktické použitie antivírusových a protihubových liekov, ale malo by sa zvážiť pri ťažkej leukopénii.
