Čelná plešatosť je skorým štádiom androgénnej alopécie (AGA), najbežnejšej formy vypadávania vlasov postihujúcej mužov a ženy. Tiež označované ako spomalenie vlasovej línie alebo plešatosti, je tento stav charakterizovaný progresívnou stratou vlasov, hlavne vlasov na pokožke hlavy. Početné procedúry tvrdia, že liečia čelnú plešatosť, aj keď neexistuje žiadny liek na túto dedičnú formu vypadávania vlasov. Avšak pre tých, ktorí chcú liečiť AGA, medzi možnosti patria topické a perorálne lieky, chirurgická rekonštrukcia vlasov a svetelná terapia.
lieky
Preskúmanie terapeutických možností AGA, publikovaných v júli 2014 v časopise American Journal of Clinical Dermatology, dospel k záveru, že najefektívnejšou liečbou založenou na dôkazoch je lokálny minoxidil - pre mužov a ženy a perorálny finesteterid - len pre mužov. V niektorých prípadoch môžu byť predpísané iné lieky na reguláciu hormonálnych hladín, ako sú perorálne kontraceptíva alebo spironolaktón, aby sa vylúčila plešatosť ženského modelu, hoci tieto lieky nie sú schválené FDA pre AGA. Iné drogy, bylinné terapie a výživové doplnky sú navrhnuté na pomoc, aj keď mnohé z nich vyžadujú ďalšie štúdie na určenie účinnosti a bezpečnosti.
minoxidil
Minoxidil je topický liek schválený Food and Drug Administration (FDA) na liečbu AGA u mužov a žien. Funguje tým, že predlžuje aktívnu rastovú fázu vlasového folikulu, spomaľuje mieru existujúcej vypadávanie vlasov a umožňuje vlasom, aby sa zdali silnejšie a dlhšie. Približne 30 až 40 percent používateľov zaznamená významný rast vlasov, hoci to môže trvať niekoľko mesiacov. Minoxidil nebude fungovať, ak vypadávanie vlasov je spôsobené liekmi, ako je chemoterapia alebo následok štítnej žľazy, poruchy výživy alebo zjazvenie. Dostupný je extra-minoxidilový roztok, aj keď váš dermatológ môže odporučiť roztok s obsahom lieku na predpis alebo pilulky s minoxidilom, ak je to indikované.
finasterid
Finaseterid je liek s predpisovaným FDA, ktorý je určený na liečbu AGA u mužov. Tento liek účinkuje inhibíciou enzýmu, ktorý premieňa testosterón na DHT alebo dihydrotestosterón. DHT je potrebný pohlavný hormón pre mužov, ale zvýšené hladiny môžu interferovať s rastovým cyklom vlasových pokožky hlavy. Rovnako ako u minoxidilu, môže trvať niekoľko mesiacov liečby finasteridom, aby sa určila jeho účinnosť a liečba musí pokračovať, pokiaľ sú požadované pozitívne výsledky.
Transplantácia vlasov
Ak sa liečba liekom AGA zlyhá, alebo ak je požadované trvalé riešenie, transplantácia vlasov je možnosťou liečby. Tento postup zbiera vlasové folikuly, ktoré sú odolné voči DHT, zvyčajne zo zadnej časti hlavy a transplantuje tieto folikuly do oblastí, ktoré sú svalové alebo plešaté. Tieto vlasy často preliatia po operácii, ale transplantované vlasy sa vrátia do plnej kapacity v priebehu 1 až 3 mesiacov. Chirurgické výsledky sa líšia podľa znalostí lekára, metódy a individuálnych rozdielov.
Svetlo terapia
Nízka úroveň svetelnej terapie je relatívne nová liečba, ktorá využíva zariadenia - ako sú prilby, hrebene alebo ručné zariadenia - na vyžarovanie svetla, ktoré preniká do pokožky hlavy a stimuluje rast vlasov. Presný mechanizmus konania nie je jasne pochopený. Zatiaľ čo výskum určil, že táto terapia môže byť bezpečná a účinná, je potrebných viac údajov na pochopenie optimálnych parametrov liečby vrátane trvania a frekvencie liečby a na pochopenie dlhodobej bezpečnosti.
varovanie
Dostupné možnosti liečby AGA zvyčajne fungujú najlepšie, ak začali skôr, keď sa vlasy práve začínajú riediť, pretože terapia môže byť menej účinná v oblastiach, ktoré už nemajú vlasy. Ktokoľvek, kto má záujem o liečbu čelnej plešatosti, by mohol mať prospech z rozhovorov s lekárom alebo dermatológiou o liečbe vypadávaním vlasov, aby sa porozumeli rizikám, prínosom a nákladom pred výberom plánu liečby.
Autor posudku Kay Peck, MPH RD
