Hormonálny inzulín stimuluje telesné tkanivá, aby absorbovali krvný cukor, a potom ho spaľovali na palivo alebo ho uložili na neskoršie použitie. Inzulínová rezistencia je stav, pri ktorom telo postupne stráca svoju schopnosť účinne využívať inzulín. Na kompenzáciu sa produkujú nadbytočné množstvá inzulínu a uvoľňujú sa do krvného obehu. Inzulínová rezistencia je primárna metabolická abnormalita, ktorá vedie k cukrovke a cukrovke 2. typu (T2DM). Niektoré výživové doplnky - ako je chróm, kyselina alfa-lipoová, omega-3 mastné kyseliny, zinok a horčík - môžu pomôcť znížiť rezistenciu na inzulín, čo vedie k účinnejšiemu používaniu inzulínu.
chróm
Chróm je stopový minerál, ktorý telo potrebuje na spracovanie tukov a sacharidov. Funguje prostredníctvom zložitých mechanizmov na zvýšenie účinnosti inzulínu v tkanive. V marci 2014 bol článok "Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics" spojený s výsledkami 22 štúdií s cieľom určiť účinky doplnkov chrómu na hladinu cukru v krvi a hladinu tukov u ľudí s cukrovkou. Ľudia užívajúci denne chrómový pikolinátový doplnok mali nižšie hladiny cukru v krvi na pôste, v porovnaní s tými, ktorí neužívali chróm. Medzi ľuďmi s nedostatočnou kontrolou hladiny cukru v krvi sa tiež zistilo, že denná dávka s aspoň 200 mikrogramami chrómu znižuje hladinu A1C, čo je meranie hladiny cukru v krvi počas troch mesiacov. Tento účinok sa pozoroval u ľudí, ktorí užívali chrómpikolinát alebo pivovarské droždie, ale nie u tých, ktorí užívali chrómové kvasinky alebo dinikocysteinát chrómu.
Pri skúmaní účinkov doplnkov chrómu na hladinu krvného tuku výskumníci nezistili žiadne zníženie celkového cholesterolu alebo LDL, "zlú" formu cholesterolu. Avšak ľudia užívajúci chrómpikolinát zaznamenali výrazný pokles triglyceridov a zvýšenie HDL, čo je "dobrá" forma cholesterolu.
Kyselina alfa-lipoová
Kyselina alfa-lipoová (ALA) je antioxidant, ktorý prirodzene produkuje organizmus. Podobne ako iné antioxidanty ALA neutralizuje potenciálne škodlivé látky nazývané voľné radikály. Nadbytok voľných radikálov, známy ako oxidačný stres, sa považuje za faktor, ktorý je faktorom vývoja a progresie cukrovky a súvisiacich komplikácií. Niektoré výskumy naznačujú, že oxidačný stres môže tiež prispieť k inzulínovej rezistencii. To viedlo k záujmu o použitie doplnkovej ALA ako možného spôsobu, ako pôsobiť proti inzulínovej rezistencii.
Hoci účinnosť perorálnej ALA zostáva jednoznačne preukázaná, malá ôsme týždňová štúdia, ktorá sa uvádza v publikácii Saudi Medical Journal z júna 2011, zistila, že 300 mg ALA denne významne znížilo inzulínovú rezistenciu a hladinu cukru v krvi na lačno. Autori poznamenali, že ich zistenia sú v súlade so zvieracími a laboratórnymi pokusmi a aspoň dvoma ďalšími malými štúdiami na ľuďoch. Hoci sú tieto výsledky sľubné, je potrebný ďalší výskum na potvrdenie, či perorálna ALA je prospešná pre ľudí s cukrovkou.
Omega-3 mastné kyseliny
Omega-3 mastné kyseliny - bohaté na rybí olej, niektoré rastlinné oleje a orechy - sú najlepšie známe svojou úlohou pri prevencii ochorení srdca. To je dôležité, pretože diabetes zvyšuje riziko ochorenia srdca. Okrem toho článok z roku 2011 o "klinickej výžive", ktorý preštudoval výskum omep-3 mastných kyselín, povedal, že môžu pomôcť znížiť rezistenciu na inzulín, hoci niektoré štúdie nenašli žiadny účinok. Napríklad v článku z júla 2008 "Diabetologia" sa zistilo, že doplnenie rybieho oleja počas dvojmesačného programu na zníženie telesnej hmotnosti u dospelých s nadváhou viedlo k väčšiemu zlepšeniu citlivosti na inzulín v porovnaní s tými, ktoré neužívali doplnok. Avšak v decembri 2007 v článku "American Journal of Clinical Nutrition" sa zistilo, že dva mesiace denného doplnenia rybieho tuku nezlepšujú citlivosť na inzulín u žien s T2DM.
Omega-3 mastné kyseliny majú veľa účinkov v tele, ale to, ako môžu ovplyvniť inzulínovú rezistenciu, nie je úplne pochopené. Omega-3 redukujú triglyceridy, potláčajú tvorbu tukov v pečeni a pomáhajú pečeniam a svalovým tkanivám spaľovať tuk. Predpokladá sa, že tieto účinky a iné môžu potenciálne zlepšiť citlivosť na inzulín. Ľudia, ktorí užívajú riedidlá, by sa mali poradiť so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti predtým, než začnú užívať doplnky omega-3 s mastnými kyselinami, pretože tieto môžu predĺžiť krvácavý čas.
magnézium
Horčík je základnou živinou, ktorá má kľúčovú úlohu v sekrécii inzulínu a metabolizme glukózy v krvi. Nízka hladina horčíka je bežná u ľudí s T2DM, pretože je znížený príjem a zvýšená strata moču. Horčík hrá komplexnú úlohu pri umožňovaní používania inzulínu a nedostatok horčíka môže prispievať k rezistencii na inzulín.
Vzťah horčíka k inzulínovej rezistencii bol preskúmaný v štúdii publikovanej v októbri 2013 vydania časopisu "Nutrients". Štúdia zahŕňala 234 dospelých s metabolickým syndrómom, stav spojený so zvýšeným rizikom T2DM a srdcových ochorení. Výskumníci zistili, že tí, ktorí mali najväčší diétny príjem horčíka, mali o 71% menej pravdepodobnosti inzulínovej rezistencie v porovnaní s tými, ktorí mali najnižšiu dávku horčíka. Ďalšia štúdia zverejnená v apríli 2003 v časti "Diabetes Care" zistila, že 16 týždňov orálneho podávania horčíka zlepšilo citlivosť na inzulín u ľudí s T2DM, ktorí mali nedostatok horčíka.
zinok
Zinok je ďalšou základnou živinou, ktorá ovplyvňuje kritické funkcie zahŕňajúce produkciu a uvoľňovanie inzulínu a jeho účinky na telesné tkanivo. Nedostatok zinku je spojený s inzulínovou rezistenciou a zvýšenou hladinou cukru v krvi. Zinok funguje ako samostatne, tak aj v kombinácii s inzulínom na zvýšenie absorpcie glukózy z krvného riečišťa do buniek tela. Zinok je tiež potrebný na účinné uvoľňovanie inzulínu z pankreasu a pomáha chrániť bunky produkujúce inzulín pred poškodením spôsobeným oxidačným stresom.
V malej štúdii medzi obéznymi ženami bez cukrovky dodatočná denná dávka 30 mg zinku znížila inzulínovú rezistenciu, ako sa uvádza v júni 2012 s názvom Výskum a prax v oblasti výživy. Ďalšia štúdia uvedená v decembri 2010 v časti "Metabolický syndróm a súvisiace poruchy" tiež zistila zlepšenie citlivosti na inzulín u obéznych detí po ôsmich týždňoch doplnkov zinku. Publikovaný článok "Diabetológia a metabolický syndróm" z apríla 2012, ktorý informoval o účinkoch doplnkov zinku na diabetes, hodnotil súhrnné výsledky z 25 štúdií, z ktorých 22 sa zúčastnilo ľudí s T2DM. Vedci uviedli, že zinkový doplnok znižuje hladinu cukru v krvi, hoci inzulínová rezistencia nebola priamo meraná.
Ďalšie kroky
Plán zdravého stravovania, cvičenie a strata nadmernej hmotnosti sú základnými kameňmi liečby inzulínovej rezistencie, ktorá ešte nedosiahla úroveň T2DM. Lieky nazývané metformín (Glucophage, Fortamet, Glumetza) sú tiež niekedy predpísané. Ostatné lieky sa často používajú pre ľudí s T2DM.
Potenciálna úloha doplnkov výživy na liečbu inzulínovej rezistencie sa stále skúma. Od roku 2016 American Diabetes Association nedoporučuje výživové doplnky na liečbu pre-diabetes alebo T2DM. Mnoho ľudí sa však rozhodne používať doplnky ako súčasť svojho liečebného plánu. Ak máte záujem o pridanie doplnkov k vášmu režimu, porozprávajte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. To je dôležité, pretože doplnky môžu interagovať s liekmi, vrátane liekov na diabetes. Niektoré výživové doplnky môžu tiež spôsobiť potenciálne nebezpečné vedľajšie účinky. Pravidelné monitorovanie krvného cukru je nevyhnutné, ak užívate doplnky spolu s liekom na diabetes. Úprava dávkovania liekov na diabetes mellitus môže byť potrebná, ale nikdy nesmiete prestať užívať lieky alebo meniť dávkovanie, pokiaľ Vám to lekár neoznámi.
