Lipitor je najväčší predajný liek v triede známej ako statíny a používa ho milióny pacientov na celom svete na zníženie LDL cholesterolu. Lipitor pôsobí inhibíciou kľúčového enzýmu HMG-CoA reduktázy, ktorý je potrebný na výrobu cholesterolu v pečeni. Početné klinické štúdie preukázali prínos lieku Lipitor pri znižovaní rizika srdcového infarktu a mozgovej príhody u pacientov s kardiovaskulárnym ochorením. Zatiaľ čo nahromadený záznam o bezpečnosti lieku Lipitor je vynikajúci, rovnako ako u všetkých liekov sú u citlivých pacientov spojené vedľajšie účinky, ktoré sa môžu prejaviť až po dlhodobom používaní.
Problémy s pečeňou
Lipitor zvyšuje pečeňové enzýmy u malého percenta pacientov, zvyčajne počas prvých mesiacov liečby. Z tohto dôvodu by väčšina pacientov užívajúcich Lipitor mala začať s nižšou dávkou, ako odporúča lekár. Zvýšené pečeňové enzýmy zvyčajne nie sú spojené s akýmikoľvek symptómami a sú reverzibilné po prerušení liečby. Tento vedľajší účinok však vyvolal obavy z možných dlhodobých účinkov Lipitoru na pečeň, pretože sa objavili občasné, ale zriedkavé správy o zlyhaní pečene. Napriek tomu, že medzi užívaním Lipitoru a zlyhaním pečene nebolo stanovené žiadne jednoznačné spojenie, Lipitor by sa nemal používať u pacientov s aktívnym alebo chronickým ochorením pečene.
Svalové problémy
Mierna bolesť svalov alebo myopatia je bežným vedľajším účinkom mnohých statínových liekov vrátane Lipitoru. Tento problém je bežnejší u pacientov užívajúcich Lipitor, ktorí užívajú určité iné lieky, ako sú napríklad cyklosporín alebo deriváty kyseliny fibrovej. Pokračujúce a závažné bolesti svalov, ktoré sa časom vyvíjajú u pacientov užívajúcich Lipitor, môžu byť znakom ochorenia nazývaného rabdomyolýza. Ak nie je kontrola, rhabdomyolýza môže viesť k zlyhaniu obličiek a dokonca k smrti. Táto potenciálna komplikácia lieku Lipitor sa monitoruje kontrolou hladín enzýmu kreatín fosfokinázy (CPK) v krvi pacientov. Našťastie je rabdomyolýza extrémne zriedkavá u pacientov užívajúcich Lipitor. V roku 2001 bola druhá statínová droga s názvom Baycol odvolaná z trhu po tom, čo bola zapletená do viac ako 60 úmrtí v dôsledku rabdomyolýzy. Odvtedy výrobcovia liekov pridali varovanie k reklame na statíny o riziku nevysvetliteľnej svalovej bolesti a slabosti.
Strata pamäti
Strata pamäti nebola zistená u tisícov pacientov, ktorí užívali Lipitor pred jeho schválením a komercializáciou, a na štítku s výrobkom neexistuje žiadne upozornenie na stratu pamäti. Avšak počas rokov používania u miliónov pacientov sa vyskytlo množstvo sťažností pacientov, ktoré naznačujú, že Lipitor ovplyvňuje pamäť. Žiadne priame štúdie nikdy nepripájali Lipitor k strate pamäti. Môže to však trvať tisíce pacientov a niekoľko rokov užívania drog pred zriedkavým vedľajším účinkom lieku. Možno tento možný vedľajší účinok lieku Lipitor môže súvisieť s inhibíciou liečiv steroidných molekúl, ktoré sa podieľajú na pamäťovej funkcii. Paradoxne, existovali určité predbežné dôkazy, že Lipitor by mohol zabrániť Alzheimerovej chorobe posilnením pamäťovej funkcie. Bohužiaľ, tento prospešný účinok nebol potvrdený vo väčších štúdiách.
záver
Tak ako všetky lieky, Lipitor má vedľajšie účinky. Avšak vážne vedľajšie účinky, ako poškodenie pečene, rabdomyolýza a možno strata pamäti, sú veľmi zriedkavé, aj keď milióny pacientov užívajú liek už niekoľko rokov. Pre mnohých pacientov s kardiovaskulárnym ochorením výhody Lipitoru značne prevyšujú jeho riziká.
