Lipitor - všeobecne nazývaný vápnik atorvastatínu - je liek v triede liekov nazývaných statíny, ktoré sa v Spojených štátoch bežne používajú na liečbu vysokého cholesterolu a kardiovaskulárnych ochorení. Väčšina ľudí toleruje lieky dobre, hoci potenciálne závažné vedľajšie účinky zahŕňajúce pečeň sa môžu zriedka vyskytnúť. Sledovanie tejto komplikácie testovaním hladín pečeňových enzýmov v krvi sa bežne odporúča.
Statíny na zníženie hladiny cholesterolu
Vysoké hladiny cholesterolu sú významným rizikovým faktorom pre srdcovocievne ochorenia, ako je srdcový záchvat a mŕtvica, spolu s obezitou, nedostatkom fyzickej aktivity, fajčením, cukrovkou a vysokým krvným tlakom. Ak pravidelne cvičíte, budete jesť zdravú výživu a prestanete fajčiť, ale hladina cholesterolu zostane vyššia ako odporúča, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám môže odporučiť užívanie statínového lieku, akým je Lipitor. Statínové lieky fungujú v pečeni, aby pomohli znížiť produkciu cholesterolu vo vašom tele a tiež pomáhajú odstrániť cholesterol už uložený v plakoch na stenách krvných ciev, ktoré bránia normálnemu prietoku krvi.
Nežiaduce účinky Lipitoru
Tak ako pri akýchkoľvek liekoch, u Lipitoru boli hlásené rôzne možné vedľajšie účinky vrátane hnačky alebo zápchy, plynov, bolesti hlavy a bolesti kĺbov. Dve zriedkavé, ale potenciálne závažné vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť, sú poškodenie pečene a svalov, s príznakmi nauzey, bolesti v hornej časti pravého brucha a žltačka - žltnutie kože a očí - bolesť a slabosť svalov. Poškodenie pečene spojené so statinovými liekmi zahŕňa poranenie a smrť pečeňových buniek, ktoré, ak sú závažné a neliečené, môžu viesť k trvalému poškodeniu pečene s zjazveniami.
Monitorovanie pomocou testov enzýmu pečene
Poškodenie pečene statinovými liekmi spôsobuje zvýšenie uvoľňovania pečeňových enzýmov do obehu, najčastejšie enzýmy aspartátaminotransferázy alebo alanínaminotransferázy, podľa Drs. Mark Russo a Ira Jacobson v januári 2004 vydali "Cleveland Clinic Journal of Medicine". Preskúmali sériu štúdií zameraných na statinové lieky vrátane Lipitoru a zistili, že menej ako 2 percentá ľudí užívajúcich statíny vyvinuli zvýšené pečeňové enzýmy. Zvýšenie enzýmu sa zvyčajne vyskytlo počas prvých 12 týždňov liečby, korelovalo s vyššími dávkami liekov a nemalo žiadne sprievodné klinické príznaky poškodenia pečene. Keď sa statíny zastavili, pečeňové enzýmy sa vrátili do normálu.
Odporúčania pre statíny
Lipitor a iné statíny sa neodporúčajú, ak máte aktívne ochorenie pečene alebo ak po začatí liečby vyviniete výrazné zvýšenie pečeňových enzýmov. Avšak vzhľadom na výhody tejto triedy liekov pri znižovaní cholesterolu a pri prevencii kardiovaskulárnych ochorení, môžu byť ešte použité, keď sú pečeňové enzýmy iba mierne zvýšené. O možnostiach by ste mali diskutovať so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, ktorý pri rozhodovaní, či má alebo nemá užívať statínový liek, bude musieť zvážiť vaše osobné rizikové faktory pre kardiovaskulárne ochorenia, cukrovku, hladinu cholesterolu a akékoľvek známe problémy s pečeňou vrátane užívania alkoholu. Krvné testy na hladiny pečeňových enzýmov sa zvyčajne vykonávajú do 6 týždňov po začatí liečby Lipitorom a potom pravidelne.
