žltačka
Žltačka je žltnutie očí a kože ako dôsledok akumulácie bilirubínu v krvi. Bilirubín je žltý pigment, ktorý je súčasťou červených krviniek a je zvyčajne rozpadnutý na vylučovanie pečeňou. Mnohé deti majú zvýšené hladiny bilirubínu pri narodení, pretože ich pečeň nie je dostatočne zrelá na to, aby rozložila pigment, podľa Mayo kliniky. Žltačka môže byť tiež dôsledkom rozsiahleho poškodenia pečene alebo výsledku dedičnej poruchy nazývanej prechodná familiárna hyperbilirubinémia, ktorá môže spôsobiť, že novorodenci majú ťažkú žltačku. V tomto prípade sa bilirubín môže rýchlo vybudovať a spôsobiť neurologické poškodenie.
Mechanizmus fototerapie
Fototerapia pracuje zmenou bilirubínu na zlúčeninu, ktorá sa môže rozložiť a vylučovať telo močom a výkalmi, vysvetľuje Tehotenstvo dnes. Určité vlnové dĺžky svetla môžu meniť bilirubín na dve ďalšie zlúčeniny, nazývané lumirubín a fotobilirubín. Tieto dve chemikálie sú izoméry bilirubínu, čo znamená, že sú vyrobené z tých istých atómov, ale ich štruktúry boli preskupené. Tieto svetelné vlny môžu byť vyrobené fluorescenčnými svetlami. Keď prenikajú do kože, premieňajú bilirubín na izoméry, ktoré sa môžu odstrániť z tela bez postihnutia pečene.
Klinické použitie fototerapie
Dojčatá s žltačkou zvyčajne dostávajú svoju fototerapiu buď v nemocnici alebo doma, s použitím špeciálnych "biliových prikrývok", ktoré vyžarujú svetlo pre fototerapiu. Účelom fototerapie je zníženie hladín bilirubínu, nie liečenie základnej príčiny žltačky. V prípade novorodencov s novorodeneckou žltačkou alebo prechodnou rodinnou hyperbilirubinémiou sa pečeň nakoniec dokáže spracovať bilirubín a liečba sa môže prerušiť. U pacientov s ťažkým poškodením pečene môže byť potrebná transplantácia pečene. Typicky je jediným vedľajším účinkom fototerapie dehydratácia, čo znamená, že deti, ktoré dostanú liečbu, môžu potrebovať intravenózne tekutiny. Neexistujú žiadne presvedčivé dôkazy o tom, že fototerapia môže viesť k problémom mozgu, kože alebo akéhokoľvek iného orgánového systému, podľa Tehotenstva dnes.
