Neznášanlivosť na laktózu - neschopnosť tolerovať mliečne výrobky - je jednou z najčastejších zdedených podmienok na svete, hoci presná prevalencia nie je známa a pravdepodobne bola preceňovaná podľa "Best Practice Journal". Zatiaľ čo u kojencov nie je bežná, je u dospelých bežná intolerancia laktózy, ktorá sa postupne rozvíja, nazývaná neskorá alebo oneskorená intolerancia laktózy. Gastrointestinálne poruchy môžu tiež spôsobiť dočasnú alebo trvalú intoleranciu laktózy. Medzi príznaky intolerancie laktózy patrí plyn, hnačka a bolesť brucha 30 minút až 2 hodiny po konzumácii mliečnych výrobkov.
Neskorá nástupná intolerancia laktózy
Schopnosť štiepiť laktózu, mliečny cukor v mliečnych výrobkoch, vyžaduje prítomnosť enzýmu, ktorý sa nazýva laktáza. Produkované bunkami v výstelke tenkého čreva, laktáza rozkladá laktózu do cukrov, ktoré sa môžu absorbovať do krvného obehu.
Produkcia laktázy klesá, začínajúc po 2. roku a pokračuje v dospievaní. Pokles je v niektorých etnických skupinách hlbší ako v iných, v správach "Handbook of Pediatric Nutrition". Neznášanlivosť na laktózu postihuje ľudí afroamerických, ázijských, domorodých a hispánskych pôvodcov častejšie než ľudia z európskeho pôvodu. Intolerancia laktózy je relatívna, pričom malé množstvá laktózy zvyčajne nespôsobujú príznaky. Väčšina ľudí môže tolerovať až 12 gramov laktózy - asi v množstve, ktoré sa nachádza v 1 šálke mlieka - v čase bez príznakov.
Sekundárna intolerancia laktózy
Získané alebo genetické stavy, ako je syndróm dráždivého čreva, Crohnova choroba a infekcia HIV, môžu spôsobiť sekundárnu intoleranciu laktózy u dospelých. Zničenie buniek, ktoré produkujú laktázu z dôvodu poškodenia výstelky tenkého čreva, spôsobuje u týchto stavov neznášanlivosť laktózy. Niektoré lieky, ako napríklad antibiotikum tetracyklín, môžu taktiež znížiť produkciu laktázy tým, že nepriaznivo ovplyvňujú výstelku tenkého čreva, a to v októbri 2007 v správach "Best Practice Journal". Alkohol môže tiež inhibovať produkciu laktázy a spôsobiť sekundárnu intoleranciu laktózy u dospelých.
Akútne gastrointestinálne stavy
Laktózová intolerancia môže spôsobiť dočasné problémy, ak ste mali vírusovú alebo bakteriálnu infekciu gastrointestinálneho traktu. V týchto prípadoch infekcia dočasne narušuje funkciu buniek produkujúcich laktázu. Laktáza je prvým ovplyvneným enzýmom a posledná sa vráti do normálnej produkcie, podľa správy z roku 2010 o "klinických recenziách". Môžete si všimnúť, že nemôžete jesť mliečne výrobky bez toho, aby ste za krátky čas pocítili príznaky intolerancie laktózy.
Radiačná a chemoterapia zničí rýchlo rastúce bunky v snahe odstrániť rýchlo rastúce rakovinové bunky. Ak máte ožarovanie v črevnom trakte alebo podstupujete chemoterapiu, môžete vyvinúť dočasnú intoleranciu laktózy v dôsledku poškodenia rýchlo rastúcich buniek v čreve. V prípadoch dočasnej neznášanlivosti laktózy postupne zvyšuje množstvo mliečnych potravín v strave, čo pomáha predchádzať príznakom.
Starší dospelí
U mnohých starších dospelých môže produkcia laktázy s vekom stúpať, čo spôsobuje zvýšenie intolerancie laktózy aj u ľudí, ktorí predtým nemali problémy s trávením laktózy. Laktózová intolerancia je častejšia u jedincov vo veku 74 rokov a starších v porovnaní s osobami mladšími ako 65 rokov, uvádza sa učebnica "geriatrická gastroenterológia". Národný inštitút zdravotníctva však poukazuje na to, že len málo dôkazov naznačuje zníženie produkcie laktózy v dôsledku veku ľudí. Je potrebné viac výskumu v tejto oblasti.
