Typický začiatok a trvanie akcie
Viagra, obchodný názov lieku sildenafil, bol prvým liekom na liečbu erektilnej dysfunkcie, schválenou na použitie v Spojených štátoch v roku 1998. Aj keď sú teraz dostupné ďalšie drogy, Viagra zostáva populárnou voľbou. Liečivo sa považuje za krátkodobo pôsobiaci liek na liečbu ED. Viagra sa zvyčajne prejaví do 30 minút, hoci môže dôjsť k oneskoreniu, keď sa liek užíva na plný žalúdok. Zvyčajne zostáva účinná približne 4 až 5 hodín. Účinky však môžu začať klesať po 2 hodinách, čo sa prejavuje menej pevnosťou penisu alebo kratším trvaním erekcie. Tieto časové rámce pochádzajú z viacerých štúdií a odrážajú typické skúsenosti používateľov. Avšak aspoň jedna štúdia naznačuje, že Viagra môže zostať účinný až na 8 až 12 hodín u niektorých mužov.
Rozšírená účinnosť
Včasné štúdie Viagra sa zamerali na určenie účinnosti lieku, keď sa používa podľa pokynov, čo znamená, keď sa užíva približne 60 minút pred sexuálnou aktivitou. Primárnym výsledkom meraným vo väčšine týchto štúdií bolo dosiahnutie dostatočnej erekcie na úspešný styk. Neskoršie štúdie skúmali, ako dlho účinok lieku zostal účinný. Tieto štúdie boli založené na vedomosti, že krvná hladina lieku zvyčajne klesne na polovicu svojej špičkovej hladiny do 4 hodín. Preto tieto štúdie zvyčajne zastavili meranie účinnosti po 4 hodinách.
Štúdia publikovaná v septembri 2004 v časopise Journal of Sexual Medicine však testovala účinnosť až 12 hodín po požití sildenafilu. Výskumníci zistili, že u mužov, ktorí odpovedali na liek po 1 hodine, 82 percent tiež dosiahlo silnú erekciu 8 hodín po podaní v reakcii na vizuálnu sexuálnu stimuláciu. Po 12 hodinách 45 percent týchto mužov naďalej vykazovalo odpoveď na túto drogu. Doba trvania erekcií však v týchto neskorších časových bodoch mala tendenciu klesať. Výsledky tejto štúdie podporujú názor, že trvanie účinku Viagra môže byť u niektorých mužov výrazne dlhšie ako 4 hodiny.
Ďalšie úvahy
Niekoľko vecí môže potenciálne skrátiť alebo predĺžiť trvanie účinku Viagra. Užívanie lieku po veľkom jedle, najmä s vysokým obsahom tuku, môže oddialiť jeho vstrebávanie do krvného obehu. To môže predĺžiť čas potrebný na to, aby účinok liečiva nadobudol účinnosť, a trvanie jeho účinku po požití. Naopak, užívanie Viagra na prázdny žalúdok môže viesť k rýchlejšiemu nástupu účinnosti, ale kratšiemu trvaniu akcie. Účinok Viagra môže trvať dlhšie u mužov starších ako 65 rokov a u pacientov s významným ochorením obličiek alebo pečene v dôsledku zníženej miery klírensu lieku z tela. Niektoré lieky na predpis môžu taktiež zvyšovať alebo znižovať mieru klírensu Viagra z organizmu, čím sa mení, ako dlho účinok lieku zostáva účinný.
Upozornenia a bezpečnostné opatrenia
Priapizmus je zriedkavý, ale závažný vedľajší účinok Viagra a iných liekov na predpis ED. Priapizmus sa vzťahuje na pretrvávajúcu, bolestivú erekciu, ktorá pokračuje napriek nedostatku sexuálnej stimulácie. Tento stav vyžaduje okamžitú lekársku starostlivosť, pretože môže viesť k trvalému poškodeniu penisu. Vyhľadajte pohotovostnú lekársku starostlivosť, ak máte erekciu dlhšiu ako 4 hodiny.
Revidované a revidované: Tina M. St. John, M.D.
