Oxid uhličitý, vedľajší produkt metabolizmu, sa prenáša v krvi do pľúc, kde sa vydechuje do atmosféry. Vysoká hladina oxidu uhličitého v krvi, nazývaná hyperkapnia, je zvyčajne sprevádzaná nárastom dychu, ktorý pomáha vrátiť hladiny normálu. Akútna alebo krátkodobá hyperkapnia je všeobecne spôsobená respiračným zlyhaním alebo zníženou výmenou plynov v pľúcach. Chronická hyperkapnia je spojená s pľúcnymi ochoreniami, ako je emfyzém alebo chronická obštrukčná choroba pľúc (COPD).
hypoventilácie
Hypoventilácia popisuje dýchanie, ktoré je príliš pomalé alebo plytké. To vedie k tomu, že sa vydechuje menej oxidu uhličitého a výsledné nahromadenie v krvi. U zdravých ľudí je to rýchlo vyriešené silnou túžbou dýchať častejšie. Niektoré stavy však môžu znížiť normálnu frekvenciu, aby dýchala alebo zabraňovala bežnému vetraniu, čo malo za následok akútnu hyperkapniu. Problémy s centrálnym nervovým systémom - ako je bezvedomie, spánková apnoe alebo predávkovanie drog - sú bežnými príčinami hypoventilácie. Choroby pľúc, ako je astma alebo CHOCHP, môžu spôsobiť upchatie dýchacích ciest, čo môže viesť aj k krátkodobej hypoventilácii. Zranenia rebier alebo svalov súvisiacich s dýchaním môžu tiež viesť k hypoventilácii v dôsledku únavy alebo bolesti pri dýchaní.
Zmenšená výmena plynu
Ak chcete do ovzdušia vháňať oxid uhličitý, musí sa najskôr extrahovať z krvi do pľúc. Tento proces sa nazýva výmena plynu a závisí od starostlivého priraďovania prietoku krvi k aktívnym vzduchovým vakom. Pľúcny edém - tekutina v pľúcach - alebo iné pľúcne poranenia môžu znížiť výmenu plynov a spôsobiť akútnu hyperkapniu. Produkcia oxidu uhličitého môže byť niekedy príliš vysoká, aby sa úplne vymenila v pľúcach, čo tiež vedie k hyperkapnií. Toto sa zvyčajne pozoruje u ľudí na ventilátoroch, kde rýchlosť a hĺbka dýchania sú mechanicky kontrolované.
Inhalačný oxid uhličitý
Vystavenie vysokým hladinám oxidu uhličitého vo vzduchu môže byť ďalšou príčinou akútnej hyperkapnie. Zvýšené hladiny oxidu uhličitého v inhalovanom vzduchu znemožňujú výmenu plynu a spôsobujú nahromadenie oxidu uhličitého v krvi. Expozícia môže byť spôsobená atmosférickými podmienkami, ako sú znečistenie alebo vulkanické plyny. Rebreathing vydychovaný vzduch v dôsledku zlej ventilácie alebo poruchy potápanie môže tiež viesť k akútnej hyperkapnie. Najlepším riešením pre každú z týchto situácií je presun do dobre vetraného priestoru, kde je možné normálne dýchanie.
Chronická hyperkapnia
Chronická hyperkapnia sa vyskytuje v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov. Pri chorobách, ako je emfyzém, pľúca už nie sú schopné účinnej výmeny plynov a mechanizmy, ktoré by normálne pomohli zvládnuť a upravovať hladiny oxidu uhličitého v krvi, už nie sú také účinné. Chronická hyperkapnia môže byť spôsobená ďalšími problémami v tele, vrátane trvalého vracania, záchvatov, dehydratácie a užívania antacíd alebo iných liekov alebo potravín obsahujúcich hydrogenuhličitan. Ochorenia srdca, obličiek alebo pečene a niektoré poruchy nadobličiek môžu tiež viesť k chronickej hyperkapnií.
Upozornenia a bezpečnostné opatrenia
Závažná hyperkapnia je často znakom respiračného zlyhania. Dýchavičnosť je prevládajúcim príznakom. To je často sprevádzané pocením a úzkosťou. Vyhýbajte sa naliehavému lekárskemu zásahu, ak máte ťažkosti s dýchaním alebo nemôžete zachytiť dych, najmä ak máte existujúce ochorenie pľúc, ako je astma alebo CHOCHP. Vysoká hladina oxidu uhličitého, ktorá sa postupne rozvíja, môže spôsobiť jemnejšie, pomaly progresívne príznaky, ako je zmätok alebo znížená duševná pozornosť. Okamžite kontaktujte svojho lekára, ak máte ochorenie pľúc a všimnite si tieto príznaky, pretože môžu naznačovať zhoršenie Vášho stavu.
Recenzoval: Tina M. St. John, M.D.
