Tam je to znova - to bolestivé, pálenie pocit známy ako reflux kyseliny, alebo pálenie záhy. Chcete spáliť, ale lieky, o ktorých uvažujete, by mohli spôsobiť viac problémov. Viaceré voľne predajné lieky a lieky na predpis účinne liečia kyslý reflux. Antacidá pôsobia na neutralizáciu žalúdočnej kyseliny. Dve ďalšie triedy liekov, H2 blokátory a inhibítory protónovej pumpy znižujú množstvo kyseliny, ktorú žalúdok produkuje. Zatiaľ čo sú zvyčajne účinné a dobre znášané, môžu sa pri užívaní antacíd alebo kyselinových redukčných látok vyskytnúť zápcha, hnačka, bolesti hlavy alebo iné vedľajšie účinky.
Ako funguje redukcia kyslosti
Pálenie záhy sa vyskytuje, keď sa obsah žalúdka vráti späť do pažeráka, trubice, ktorá spája ústa so žalúdkom. Kyselina žalúdka dráždi obloženie pažeráka, čo má za následok pocit pálenia za hrudníkom. Žalúdok je prirodzene chránený pred kyselinou, ktorú vylučuje, ale pažerák nie je. Obsah žalúdka, ktorý sa vráti do pažeráka, môže spôsobiť príznaky a poškodenie tkaniva, ak sa to stane pravidelne. Väčšina ľudí príležitostne zažíva kyslý reflux, ale keď sa pálenie záhy stane konzistentnejšie, môže to byť gastroezofageálny reflux, alebo GERD - stav, ktorý vyžaduje potlačenie kyseliny ako centrálnej časti liečby.
Nežiaduce účinky antacidov
Existujú dva hlavné typy antacidov. Uhličitan vápenatý je aktívna zložka v tume a rolaidoch a podobných výrobkoch. Maalox, Mylanta a podobné lieky používajú namiesto toho hydroxid hlinitý / hydroxid horečnatý. Tieto zlúčeniny neutralizujú kyselinu žalúdočnú a všeobecne neexistujú žiadne závažné vedľajšie účinky. Zápcha a bolesť hlavy sú najčastejšie vedľajšie účinky hlásené u uhličitanu vápenatého. Hydroxid hlinitý môže niekedy spôsobiť zápchu, zatiaľ čo hydroxid horečnatý môže spôsobiť hnačku. Mali by ste však porozprávať so svojím lekárom pred pravidelným užívaním antacíd, ak máte problémy s obličkami. Tiež opýtajte sa svojho lekára, či niektorý z vašich liekov môže byť ovplyvnený užívaním antacíd.
Nežiaduce účinky H2 blokátorov
Zatiaľ čo antacidá neutralizujú žalúdočnú kyselinu, H2 blokátory sú lieky, ktoré znižujú množstvo žalúdočnej kyseliny, ktorá sa tvorí a vylučuje. Existuje niekoľko rôznych typov H2 blokátorov: cimetidín (Tagamet), famotidín (Pepcid AC), ranitidín (Zantac) a nizatidín (Axid). H2 blokátory trvajú dlhšie ako antacidá, ale poskytujú dlhotrvajúcu úľavu. Nízke dávky väčšiny sú k dispozícii cez pult a vyššie dávky vyžadujú predpis. Vedľajšie účinky H2 blokátorov sú zriedkavé, ale môžu zahŕňať bolesť hlavy, hnačku, zápchu alebo závrat. Existuje veľa liekov, ktoré môžu interagovať s H2 blokátormi, ako je krv tenčší warfarín (Coumadin) a liek nazývaný teofylín, takže by ste mali diskutovať o aktuálnych liekoch so svojím lekárom skôr, ako začnete používať H2 blokátory.
Nežiaduce účinky inhibítorov protónovej pumpy
Inhibítory protónovej pumpy alebo PPI znižujú tvorbu kyseliny žalúdkom. Príklady PPI zahŕňajú omeprazol (Prilosec), lansoprazol (Prevacid) a esomeprazol (Nexium). Väčšina z nich je k dispozícii vo forme nízkej dávky bez lekárskeho predpisu alebo na základe predpisu a vo všeobecnosti sú PPI účinnejšie pri znižovaní produkcie kyseliny ako H2 blokátory. Vedľajšie účinky PPI sú zriedkavé a zvyčajne nie sú závažné, ale môže sa objaviť bolesť žalúdka, nevoľnosť, hnačka alebo zápcha, bolesť hlavy alebo svrbenie. Dlhodobé užívanie PPI bolo spojené s určitými typmi bakteriálnych infekcií črevného systému, nedostatkom vitamínu B12, nízkymi hladinami horčíka a zvýšenej pravdepodobnosti zlomenín kostí. PPI môžu okrem toho interferovať s niektorými inými liekmi, ako sú riedidlá krvi, preto by ste mali porozprávať so svojím lekárom o akýchkoľvek ďalších liekoch, ktoré užívate predtým, než použijete PPI.
Kedy navštíviť lekára
Antacidá a redukčné kyseliny sú všeobecne veľmi bezpečné, pričom závažné vedľajšie účinky sú hlásené len zriedkavo. Môžu však interagovať s inými liekmi a môžu spôsobiť určité problémy, ak sa užívajú dlhší čas. Porozprávajte sa so svojím lekárom, ak cítite potrebu užívať antacidá, H2 blokátory alebo PPI denne dlhšie ako dva týždne alebo ak užívate iné lieky. Ak zaznamenáte akékoľvek závažné reakcie, ako sú extrémne kŕče alebo bolesti hlavy, rozmazané videnie, bolesť na hrudníku alebo alergická reakcia, ako je vyrážka alebo opuch pier alebo úst, prestaňte užívať liek a ihneď navštívte svojho lekára. Ak ste tehotná, dojčíte alebo máte ochorenie obličiek, mali by ste pred začiatkom liečby konzultovať s lekárom.
Lekársky poradca: Jonathan E. Aviv, M.D., FACS
