Vitamín B12 alebo cyanokobalamín je vo vode rozpustný vitamín. Je nevyhnutný pre rast buniek a násobenie buniek. Neprimerané koncentrácie vitamínu B12 nepriamo znižujú koncentráciu kyseliny listovej, čo spôsobuje jej funkčnú deficienciu. Nízke hladiny B12 môžu spôsobiť anémiu a poškodenie centrálneho nervového systému.
Normálny a abnormálny rozsah
Normálna hladina vitamínu B12 v sére je 150 až 660 pmol alebo 200 až 900 pg / ml. Sedemdesiat percent vitamínu B12 v sére je viazaný na proteíny a to predstavuje aktívnu formu. Koncentrácia vitamínu B12 v plazme je najlepšou rutinnou mierou deficiencie B12, ktorá by sa mala podozrievať vždy, keď koncentrácia klesne pod 150 pmol.
Zdroje vitamínu B12
Vitamín B12 pochádza z požitia potravín živočíšneho pôvodu, vrátane rýb a mäkkýšov, červeného alebo bieleho mäsa, pečene, vajec a mliečnych výrobkov. Rastlinné produkty neobsahujú vitamín B12. Prísne vegetariáni môžu mať nízky obsah vitamínu B12, ak konzumujú multivitamínové doplnky alebo potraviny obohatené o B12, ako sú obilniny na raňajky, obohatené sójové produkty, obohatené energetické tyčinky a obohatené výživné droždie.
Nízke podmienky B12
Podmienky, ktoré postihujú žalúdok, môžu spôsobiť nedostatok B12, pretože B12 vyžaduje vnútorný faktor absorpcie, ktorý produkujú bunky v žalúdku. Podmienky malabsorpcie tenkého čreva, tehotenstvo, nedostatok potravy, infekcia HIV a niektoré lieky, ako je omeprazol, metformín a karbamazepín, môžu tiež spôsobiť nízke hladiny B12.
Príznaky a symptómy nízkeho B12
Nízke hladiny vitamínu B12 môžu spôsobiť produkciu abnormálne veľkých buniek, nazývaných megaloblasty. Nízke hladiny môžu tiež spôsobiť smrť týchto buniek počas dozrievania, fenomén označovaný ako neúčinná hematopoéza. Závažný nedostatok ovplyvňuje všetky typy buniek v krvi, čo vedie k zníženiu počtu bielych a červených krviniek a nedostatku krvných doštičiek. To môže mať za následok depresívny imunitný systém, megaloblastický typ anémie a abnormalitu zrážania. Nedostatok vitamínu B12 môže nevratne poškodiť nervový systém, spôsobiť abnormálnu bolesť a pocit "ihly" v rukách a nohách, znížiť vibrácie a polohové zmysly, čo vedie k neistote, zmätku, náladám, strate pamäti a zníženému zraku. Pacient môže vykazovať bludy, halucinácie alebo dokonca zjavnú psychózu.
Liečba a prevencia nedostatku B12
Vašu hladinu vitamínu B12 môžete udržiavať normálnym spôsobom s adekvátnou výživou. Prísne vegetariáni by mali užívať multivitamíny a posilňovať ich príjem potravy. Vitamín B12 je dostupný ako intramuskulárna injekcia alebo ako orálne podanie. Môže sa tiež kombinovať s ďalšími vitamínmi a minerálmi ako orálny doplnok. Na nedostatok sa používajú dávky od 1 do 100 μg.
