Amoxicilín s kyselinou klavulanovou (Augmentin) je kombinované antibiotikum, ktoré sa často predpisuje na infekcie pneumónie a uší, kože a močových ciest. Amoxicilín je v rovnakej rodine s antibiotikami ako penicilín. Kyselina klavulánová pomáha zabrániť baktériám inaktivovať amoxicilín. Tak ako akýkoľvek liek, amoxicilín s kyselinou klavulanovou môže spôsobovať vedľajšie účinky. Najčastejšie vedľajšie účinky zahŕňajú tráviaci systém a pokožku. Menej často toto antibiotikum môže spôsobiť zápal pečene.
Tráviaci systém rozrušený
Symptómy tráviaceho systému sú najčastejšie vedľajšie účinky amoxicilínu s kyselinou klavulanovou. Hnačka sa vyskytuje u približne 10 percent ľudí, ktorí užívajú toto antibiotikum, v januári 2015 "Canadian Medical Association Journal". Hnačka spôsobená amoxicilínom s kyselinou klavulanovou je zvyčajne mierna a dočasná. Zvyčajne sa vyskytuje v dôsledku rýchlejšieho prechodu potravy cez tenké črevo a nerovnováhy medzi rôznymi typmi baktérií v hrubom čreve. V niektorých prípadoch sa však vyskytuje závažnejšia hnačka v dôsledku nadmerného množstva baktérií s názvom Clostridium difficile v hrubom čreve. Nevoľnosť a zvracanie sú menej časté ako hnačka. Užívanie liekov na začiatku jedla môže pomôcť zabrániť rozrušeniu žalúdka.
Liečba vyrážkou
Približne 5 percent až 10 percent ľudí, ktorí užívajú amoxicilín a kyselinu klavulanovú, vyvíjajú drogovú vyrážku podľa správy z októbra 2010 v "Annals of Allergy, Asthma & Immunology". Tieto vyrážky sú zvyčajne mierne a objavujú sa ako ploché ružové škvrny s hrbolmi. Zvyčajne svrbivá vyrážka sa zvyčajne začína na hrudi a chrbte pred tým, než sa rozšíri na krk, ruky a nohy. Vyrážka zvyčajne začína 1 až 3 dni po začatí liečby antibiotikami, ale môže sa oneskoriť o 1 až 2 týždne.
Kvasinková infekcia
Kanadský lekársky zväzový vestník z januára 2015 poznamenáva, že amoxicilín s kyselinou klavulanovou zvyšuje riziko kvasinkových infekcií. Antibiotikum zabíja normálne baktérie v ústach a na koži, zatiaľ čo kvasinky naďalej rastú. Tento nadmerný výskyt kvasiniek môže viesť k genitálnym a / alebo ústnym kvasinkovým infekciám. Symptómy infekcie kvasiniek genitálií zahŕňajú svrbenie a pálenie. Ženy si môžu všimnúť silný vaginálny výtok. Orálne symptómy kvasinkových infekcií zahŕňajú vredy, biele škvrny v ústach a na jazyku a ťažkosti s prehĺtaním.
Zápal pečene
Zápal pečene je vzácny, ale potenciálne závažný vedľajší účinok amoxicilínu s kyselinou klavulanovou. Vyskytuje sa u približne 10 ľudí z každých 100 000 receptov, podľa článku z júla 2011 v časopise Journal of Antimicrobial Chemotherapy. Hoci príznaky sa môžu objaviť už niekoľko dní po začatí liečby amoxicilínom s kyselinou klavulanovou, zvyčajne sa objavia po ukončení liečby. Medzi možné príznaky patrí horúčka, únava, bolesť brucha a žltačka - žltnutie kože alebo bielych očí. Ľudia, ktorí už majú ochorenie pečene, sú starší ako 65 rokov, pijú ťažko alebo užívajú amoxicilín s kyselinou klavulanovou po dlhšiu dobu, majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku zápalu pečene.
Ťažká kožná reakcia
Amoxicilín s kyselinou klavulanovou môže spôsobiť zriedkavé, ale závažné kožné reakcie nazývané Stevens-Johnsonov syndróm a toxická epidermálna nekrolýza. Celkový pocit choroby spolu s horúčkou, bolesťami hlavy, kašľom a podráždením oka sa vyvíja 1 až 3 týždne po začatí podávania antibiotika. Nasleduje červená vyrážka, ktorá prechádza do pľuzgierov a straty povrchovej vrstvy kože v priebehu niekoľkých dní, podobne ako ťažké popáleniny. Tento typ kožnej reakcie je potenciálne život ohrozujúci.
Upozornenia a bezpečnostné opatrenia
Amoxicilín s kyselinou klavulanovou môže spôsobiť anafylaxiu, zriedkavú, ale závažnú alergickú reakciu, ktorá môže byť život ohrozujúca. Ak máte ťažkosti s dýchaním, svrbením, žihľavkou, závratmi, spláchnutím alebo opuchom pier, jazyka alebo tváre, vyhľadajte pohotovostnú lekársku starostlivosť. Núdzová starostlivosť je tiež potrebná, ak objavíte príznaky závažnej kožnej reakcie.
Od júla 2015 je amoxicilín s kyselinou klavulanovou klasifikovaný Úradom USA pre potraviny a liečivá ako liečivo kategórie B tehotenstva. To znamená, že neexistuje dôkaz zvýšeného rizika vzniku vrodených chýb na základe štúdií na zvieratách. Amoxicilín s kyselinou klavulanovou sa považuje za relatívne bezpečný počas tehotenstva a počas dojčenia, ale diskutuje o potenciálnych rizikách a výhodách so svojím lekárom.
