Znak všeobecne opisuje niečo objektívne, ktoré môžu vidieť alebo sa dotýkať iní ľudia, ako napríklad hrudka, zatiaľ čo symptómy sú typicky subjektívnymi pocitmi, ktoré človek cítime, napríklad bolesť alebo závrat. Obidva typy ochorení kyslého refluxu - gastroezofageálna refluxná choroba (GERD) a laryngofaryngeálna refluxná choroba (LPRD) - majú rôzne príznaky a príznaky.
Symptómy gastroezofageálneho refluxného ochorenia (GERD)
Klasické príznaky GERD sú pálenie záhy a regurgitácia. Pálenie záhy je pocit pálenia v dolnej časti hrudníka a rebrá, ktorý sa môže rozšíriť do stredu hrudníka smerom k hrdlu. Regurgitácia je pocit, že jedlo sa vráti do hrudníka po jeho prehltnutí. Keď počujete niekoho, kto hovorí, "tie báječné masové gule v červenej omáčke, ktoré som dnes večer opakoval, sa opakujú na mňa," presne popisujú symptómy regurgitácie.
Menej často sa u ľudí s GERD vyskytuje bolesť v hornej časti brucha, najmä v strede hneď pod rebrami. Nauzea, pravidelné pichnutie, pocit nafúknutia alebo ťažkosti s prehĺtaním môžu tiež naznačovať GERD.
Známky gastroezofageálnej refluxnej choroby (GERD)
Pretože problémy s GERD sa dejú vo vnútri tela, neexistujú žiadne vonkajšie príznaky, ktoré doktor alebo iná osoba môže pozorovať. Typické znaky GERD možno vidieť s endoskopom, ktorý je tenký, flexibilný fotoaparát umiestnený cez ústa alebo nos, aby preskúmal hrdlo, pažerák, žalúdok a dvanástnik. GERD spôsobuje príznaky zápalu v pažeráku, ako je začervenanie, opuch alebo pretrhnutie v pažeráku známe ako erózie alebo vredy. Keď je GERD ťažká, podšívka spodnej časti pažeráka začína vyzerat 'ako obloženie žalúdka, stav nazývaný Barrettov pažerák.
Symptómy laryngofaryngeálneho refluxného ochorenia (LPRD)
Na rozdiel od GERD, príznaky LPRD všeobecne nemajú nič spoločné so žalúdkom alebo nižším pažerákom. Keď sa obsah kyslého žalúdka pohybuje za pažerákom až po hrdlo, ľudia s LPRD zvyčajne zaznamenávajú príznaky, ako je chronický kašeľ, časté vylučovanie v krku, chrapot, pľuzgierovité pocity v hrdle, bolesť v krku alebo dokonca postnasálna kvapka.
Niektorí ľudia s ochorením kyslého refluxu majú príznaky GERD a LPRD, ale väčšina ľudí s LPRD má len malý alebo žiadny pálenie záhy. To je dôvod, prečo môžete počuť pojem tichý reflux použitý na opis LPRD, s odkazom na ochorenie kyslého refluxu bez pálenia záhy. Neexistuje však nič tichého o kašľaní, vylučovaní hrdla a o zlom hlasoch.
Príznaky LPRD možno považovať za výstražné príznaky, ktoré naznačujú možnú prítomnosť dlhodobého zápalu pažeráka. U jedincov so spätným kyslom, ktoré sa deje dlhú dobu, môže ublíženie spôsobené chronickou kyselinou expozíciou viesť k tomu, že pažerák je pomerne znecitlivený, takže pálení žalúdka sa už necíti, hoci príznaky pretrvávajú v krku. Preto lekár môže vyšetriť hrdlo a pažerák, ak máte príznaky LPRD.
Príznaky ochorenia laryngofaryngeálneho refluxu (LPRD)
Na diagnostiku LPRD musí lekár vyšetriť oblasť hrdla a hrtana pomocou špeciálnych nástrojov, ako je endoskop. LPRD spôsobuje opuch, ktorý je často najvýraznejší v hrtane (hlasový box, kde sú umiestnené vokálne šnúry).
Zvyčajne sú hlasové šnúry tenké, jemné vibračné štruktúry tak úzke, ako sú husle struny. Pri pohľade cez endoskop, opuchnuté hlasové šnúry môžu vyzerať ako tučné cigary, čo spôsobuje, že hlas sa ozve zúrilý.
Refluxné symptómy a závažné iné ochorenia
Niekedy príznaky, ktoré sa zdajú byť spôsobené GERD alebo LPRD sú v skutočnosti výsledkom iných podmienok, ktoré môžu byť veľmi vážne. Pálenie záhy možno niekedy zamieňať s bolesťou na hrudníku v dôsledku iných porúch, vrátane srdcových ochorení. Napriek tomu, že bolesť na hrudi spôsobená srdcovým infarktom alebo angínou - prechodná bolesť na hrudi spôsobená znížením prietoku krvi do srdca - je zvyčajne skôr ako pocit stláčania alebo tlaku, môže to byť niekedy podobná pádu záhy. Rakovina pľúc môže tiež spôsobiť bolesť na hrudníku, aj keď sa zvyčajne vyskytuje len na jednej strane hrudníka.
Podobne dlhodobý kašeľ môže byť príznakom rakoviny pľúc, najmä u ľudí, ktorí fajčia, alebo chronickej infekcie pľúc, ako je tuberkulóza. Drzosť, bolesť v krku alebo pocit niečoho v krku môžu byť spôsobené rakovinou v krku alebo hrtanu.
Kedy vyhľadávať lekársku starostlivosť
Vyhľadajte okamžitú pozornosť, ak máte bolesť na hrudníku, ktorá nie je uvoľnená anti-GERD liekmi, ako sú antacidá, najmä ak je sprevádzaná dýchavičnosťou, nevoľnosťou, potenie alebo závratmi. Tiež navštívte lekára, ak máte bolesť na hrudníku, ktorá sa vyskytuje často alebo trvá niekoľko týždňov. Kašľutie, časté vyprázdňovanie v krku, chrapot, pocit hrudky v hrdli, bolesť v krku alebo postnasálna kvapka, ktorá trvá dlhšie ako osem týždňov, by mala vyšetriť aj lekár.
