Moláry sú najväčšie zuby. Ich značná žuvacia plocha ich robí ideálnymi na drvenie a mletie jedla, čo je ich primárna funkcia. Medzi trvalé zuby patria 12 molárov umiestnených v skupinách po 3 v zadnej časti úst. Tretí molars alebo zuby múdrosti sú najzadnejšie zuby a zvyčajne posledné, ktoré prídu dovnútra. Horné moláry ležia v tesnej blízkosti maxilárnych dutín vo lícnych kostiach. Dolné moláry sa nachádzajú v blízkosti hlavných krvných ciev a nervov. Molárna bolesť zubov môže vyvolať zubný stav postihujúci zub, ďasná alebo okolitú kosť alebo z určitých zdravotných stavov.
Zubné príčiny
Zubný úpadok alebo dutina, ktorá preniká do zubnej buničiny v zube alebo je do nej zubná, je jednou z najčastejších príčin molárnej bolesti zubov. Zápal zubnej buničiny, ktorý zahŕňa nervové tkanivo, môže viesť k infekcii bolesťou a opuchom. Prvé moláry sú obzvlášť zraniteľné, pretože zvyčajne prichádzajú do veku 6 až 7 rokov, čo spôsobuje ich náchylnosť na dutiny v mladom veku. Voľná náplň alebo korunka je ďalšou možnou príčinou molárnej bolesti zubov. Podobne môže trhlina v zube spôsobiť zápal pulzu a bolesť zubov. Vzhľadom na to, že molári fungujú pri žuvaní, často vytvárajú trhliny. Medzi ďalšie zubné problémy, ktoré môžu vyvolať bolesť zubov, patria: - abscesový zub - infekcia ďasien alebo parodontálna choroba - uvoľnenie alebo zápal väzu, ktorý drží zuby na mieste
Nondentálne príčiny
Maxilárna sinusitída alebo infekcia dutín môže spôsobiť bolesť v horných molároch, pretože ich korene ležia blízko alebo v dutine dutín. Bolesť z čeľusťových kĺbov alebo svalov - dysfunkcia temporomandibulárneho kĺbu (TMJ) - je ďalšou úvahou u ľudí, ktorí trpia molárnym bolesťou zubov bez identifikovateľnej zubnej príčiny. Zovretie alebo brúsenie zubov a nesúosenie zubov môže predisponovať človeka k bolesti TMJ. Zranenie, kompresia alebo porucha nervov, ktoré dodávajú pocit zubov, môžu tiež viesť k bolesti zubov. Niektorí ľudia s migrénou tiež pocítia bolesť zubov počas útoku. Medzi ďalšie zdravotné stavy, ktoré môžu potenciálne spôsobiť bolesť zubov, patria: - angína alebo bolesť súvisiaca so srdcom v dôsledku nedostatočného dodania krvi, - nádorov čeľuste alebo úst, - malformácie krvných ciev v blízkosti zubov
diagnóza
Úľava z molárnej bolesti zubov závisí od presnej diagnózy a vhodnej liečby. Návšteva vášho zubára je zvyčajne prvým krokom a zvyčajne zahŕňa zubné RTG vyšetrenie a bolestivú oblasť. Diagnostické testy zahŕňajú umiestňovanie ľadu a prípadne tepla na bolestivý molár na určenie stavu dentálnej buničiny. Abscesný zub je obyčajne jemný na poklepanie s kovovým dentálnym nástrojom. Sondovanie pozdĺž vonkajšieho povrchu zuba je dôležité na určenie zdravia pripevnenia ďasnej k zubu a kosti. Ak nie je možné zistiť žiadnu stomatologickú príčinu, na diagnostiku príčiny molárnej bolesti je potrebné postúpenie lekárovi.
liečba
Liečba molárnych bolesti zubov závisí od príčiny. Odstránenie zubnej buničiny je potrebné na liečbu infikovaného alebo abscesového zuba. To sa dá úspešne dosiahnuť ošetrením koreňového kanála vo väčšine prípadov. Extrakcia zubov je ďalšou možnosťou odstrániť chorú zubnú buničinu. Bolesť z infekcie ďasien je zvyčajne rozdelená parodontálnym čistením vrecka susediaceho s zubom. Závažné prípady parodontálneho ochorenia môžu vyžadovať orálnu chirurgiu. Krakovaný zub môže byť prípadne ošetrený pásikom zubov alebo korunou. Lieky na bolesť a antibiotiká môžu byť predpísané pre silnú bolesť a opuch z abscesového zuba alebo parodontuálneho abscesu.
Liečba nondentálnych príčin molárnej bolesti zahŕňa manažment základnej zdravotnej poruchy. Napríklad bolesť zubov súvisiaca s sínusitídou je často liečená antibiotikami, dekongestantmi a oplachmi soľnej vody. Lieky na predpis môžu všeobecne pomôcť zmierniť bolesť zubov v dôsledku nervových alebo srdcových porúch.
Upozornenia a bezpečnostné opatrenia
Pravidelné zubné prehliadky a denná ústna hygiena pomáhajú predchádzať väčšine zubných príčin molárnych zubov. Poraďte sa so svojím zubným lekárom pri prvej signalizácii bolesti. Takéto nepríjemnosti často prichádzajú a idú najprv. Čakanie, kým nemáte konštantnú bolesť zubov, môže sťažiť záchranu zainteresovaného zuba. Bohužiaľ, koreňový kanál a parodontálna liečba nemôžu ochrániť všetky choré molárne zuby. Extrakcia zubov môže byť jedinou možnosťou pre molárne problémy zahŕňajúce rozsiahle rozpad, strata kostí alebo hlboké zlomeniny.
Vyhľadajte naliehavú lekársku alebo zubnú starostlivosť, ak pocítite molárny zub sprevádzaný horúčkou alebo sčervenanie tváre alebo opuch. Tieto príznaky môžu signalizovať infekciu mäkkých tkanív alebo kostí, ktoré vyžadujú okamžitú liečbu.
Revidované a revidované: Tina M. St. John, M.D.
