Keď kapilára v bielej časti oka praskne - nazýva sa subkonjunktiválne krvácanie - výskyt krvi môže byť dosť dramatický a alarmujúci. Často neexistuje história traumy oka - krv sa jednoducho objavuje spontánne. Subkonjunktiválne krvácanie zvyčajne neznamená žiadnu základnú chorobu. Môže sa však spájať s troma očí, infekciami, poruchami krvi, užívaním liekov a zvýšeným krvným tlakom na hlavu, ako je kašeľ alebo vracanie.
Zvyšovanie tlaku
Subkonjunktiválne krvácanie má hlásené výskyt takmer 3%, čo sa zvyšuje s vekom. To zodpovedá krehkosti starnutia očných ciev, rovnako ako u všetkých krvných ciev tela, sa zvyšuje s vekom. Niektoré činnosti, ako napríklad zdvíhanie ťažkých predmetov, napínanie pri ťažkom pohybe čriev, kýchanie, vracanie alebo dokonca kašeľ na vyčistenie hrdla, môžu zvýšiť venózny tlak na hlavu. Toto zálohovanie tlaku v žilách prechádza do najmenších ciev v oku, čo niekedy spôsobuje roztrhnutie kapilár.
Dráždivé látky na povrchu
Ak človek trpí očné alergie, môže mať tendenciu trieť oči na uvoľnenie svrbenia. Tento typ očného trenia na povrchu oka môže spôsobiť subkonjunktiválne krvácanie. Niektorí ľudia majú rastu na spojovke - bielu časť oka - známu ako pterygia, ktorá spôsobuje, že oko je náchylné na vysychanie. Suché oči sú často dráždivé a svrbiace, čo môže viesť k častému treniu očí a krvácaniu. Použili sa aj cudzie telesá a používanie kontaktných šošoviek. Jednoduchý úkon zobra- zenia kontaktných šošoviek z oka dlhým nechtom by mohol poškriabať spojivku a zlomiť krvnú cievu.
Očné a systémové infekcie
Vírusová konjunktivitída, tiež známa ako pinkeye, je vírusová infekcia predného povrchu oka. Mnoho typov bežných studených vírusov spôsobuje túto infekciu, avšak vírusové typy enterovírusov, koxsackie a adenovírusov sú dobre známe tým, že spôsobujú hemoragickú konjunktivitídu. To znamená, že infekcia zahŕňa krvácanie aj zápal spojivky. Choroby, ktoré spôsobujú systémové horúčky, ako je chrípka, osýpky, malária alebo dokonca kiahní, môžu viesť aj k subkonjunktiválnemu krvácaniu.
Zrážanie krvi a zdravotné poruchy
Ľudia s určitými poruchami krvi majú väčšiu pravdepodobnosť výskytu častých subkonjunktiválnych krvácaní. Patria medzi ne osoby s nízkym počtom krvných doštičiek, známe ako trombocytopénia, alebo osoby s anémiou. Ľudia, ktorí užívajú antikoagulačné lieky alebo riedidlá krvi, ako warfarín (Coumadin) alebo aspirín na srdcové ochorenia, sú vystavení riziku ľahkých modrín a krvácania. Niektoré typy rakoviny, ako napríklad leukémia, môžu spôsobiť krvácanie do spojivkových ciev. Menej časté príčiny krvácania zahŕňajú diabetes mellitus a vysoký krvný tlak. Dokonca aj pod dobrou kontrolou môžu tieto stavy v priebehu rokov viesť k krehkosti a ľahkému rozpadu spojivkových ciev.