Parkinsonova choroba je progresívna porucha nervového systému, ktorá ovplyvňuje pohyb a iné dôležité funkcie, ako je myslenie a spánok. Podľa amerického rodinného lekára z februára 2013 asi 1 percenta Američanov vo veku nad 60 rokov a až 4 percentá vo veku nad 80 rokov majú Parkinsonovu chorobu. Klasické pohybové symptómy Parkinsonovej choroby zahŕňajú tremor alebo trasenie; spomalil pohyb; tuhosť alebo svalová stuhnutosť; a posturálna nestabilita alebo slabá rovnováha. Hoci príznaky môžu reagovať na liečbu pomocou liekov alebo chirurgických zákrokov, ochorenie sa zhoršuje v priebehu času a v súčasnosti nie je k dispozícii žiadna liečba.
Zmeny v mozgu
Z dôvodov, ktoré nie sú pochopené, ľudia s Parkinsonovou chorobou postupne strácajú bunky vo viacerých špecifických oblastiach mozgu. Pohybové symptómy súvisia so stratou mozgových buniek v oblasti nazvanej substantia nigra, ktorá robí chemický posol dopamínom. Strata mozgových buniek, ktoré spôsobujú iné chemické signály, ako je serotonín a norepinefrín, môže viesť k ďalším nepohyblivým príznakom ochorenia.
Pohybové príznaky
Príznaky Parkinsonovej choroby sa môžu medzi ľuďmi líšiť. Často sú horšie na jednej strane tela. Tremor alebo trasenie môže ovplyvniť končatiny alebo tvár a nastáva v pokoji. Spomalený pohyb, známy ako bradykinéza, má za následok znížený výraz tváre a celkovo menej spontánnych pohybov. Bradykinézia znemožňuje vykonávať každodenné aktivity, ako napr. Zapínanie šatstva, a výsledkom je pomalá prechádzka. Svalová stuhnutosť alebo rigidita môže spôsobiť bolesť, pretože svaly na krku, trup a končatiny sa normálne neuvoľňujú, keď sa nepoužívajú. Posturalistická nestabilita znamená problém s rovnováhou, ktorá môže spôsobiť, že osoba ľahko spadne dozadu. Ďalšie príznaky môžu zahŕňať "zmrazenie" alebo zastavenie práve ako sa chystá urobiť krok vpred a dystónia - nedobrovoľná (a často bolestivá) strata svalov.
Príznaky, ktoré nepohybujú
Ľudia s Parkinsonovou chorobou trpia celou škálou problémov, ktoré nie sú spojené s pohybom, ktoré výrazne ovplyvňujú ich kvalitu života. Podľa amerického rodinného lekára z februára 2013 60 percent ľudí s Parkinsonovou chorobou vyvinie demenciu - vážnu poruchu pamäti, osobnosti a myslenia - do 12 rokov diagnostiky. Ďalšie príznaky môžu zahŕňať halucinácie (vidieť veci, ktoré tam nie sú), únava, problémy s spánkom, bolesť, močové a sexuálne problémy, nízky krvný tlak pri postavení, problémy s prehĺtaním a slzenie. Niektoré príznaky môžu začať roky predtým, ako sa objavia príznaky pohybu - napríklad znížená vôňa, zápcha, depresia a porucha správania spánku REM, pri ktorej človek vystupuje do živých alebo desivých snov.
liečba
Jedným z definujúcich znakov Parkinsonovej choroby je zlepšenie symptómov po užití karbidopy-levodopy (Sinemet, Parcopa). Karbidopa-levodopa sa premieňa na dopamín v mozgu a pomáha nahradiť časť dopamínu, ktorý sa stratil. Spomalený pohyb, rigidita a tras sa môžu zlepšiť pomocou karbidopy-levodopy, ale problémy s rovnováhou reagujú menej dobre. Liečba sa zvyčajne začína, keď príznaky zasahujú do schopnosti človeka fungovať. Existujú aj iné typy liekov, ktoré pomáhajú mozgu a účinnejšie reagujú na dopamín. Avšak v priebehu času lieky fungujú menej a ľudia majú skúsenosti s "vypnutými" obdobiami - náhlym návratom ich príznakov. Môžu tiež zažiť dyskinézy - abnormálne mimovoľné pohyby - vyvolané liekmi. Pre niektorých ľudí v tejto situácii môže chirurgia implantovať "hlboké stimulátory mozgu" ponúknuť úľavu. Iné prístupy, ako napríklad fyzická a logopedická terapia, môžu byť užitočné. Príznaky postupujú u všetkých ľudí s Parkinsonovou chorobou, čo vedie k zvýšenému riziku smrti.
