Bolesť chrbta postihuje takmer 6 percent Američanov každý deň a vedie k návšteve lekárov viac ako akékoľvek iné ochorenia s výnimkou infekcie horných dýchacích ciest, podľa amerického rodinného lekára. Hoci svalové relaxanciá sú považované za liečbu prvej línie pri liečbe bolesti chrbta, nepreukázali sa, že sú účinnejšie ako acetaminofén alebo ibuprofén. Navyše, štúdie nepreukázali, že by bol jeden svalový relaxant účinnejší ako ktorýkoľvek iný.
Cyklobenazeprín (Flexeril)
Cyklobenazeprín sa dôsledne zaradil medzi 25 najlepších liekov predpísaných lekármi a predstavuje najpoužívanejší svalový relaxant. Najväčší prínos cyklobenazeprinu je zaznamenaný počas prvých štyroch dní liečby a väčšina pacientov vykazuje významné zlepšenie počas 14 dní. To, či tieto zistenia skutočne súvisia s účinnosťou cyklobenazeprínu alebo s tendenciou bolesti chrbta postupne sa zlepšovať s časom bez ohľadu na liečbu, zostáva neisté.
Únava, sucho v ústach a výrazná ospalosť sú časté vedľajšie účinky. Lekári sa často spoliehajú na sedatívne vlastnosti cyklobenazeprínu, ktoré pomáhajú zmierniť nespavosť spôsobenú bolestivými kŕčmi spätného svalu.
Metokarbamol (Robaxin)
Methokarbamol sa často predpisuje na liečbu svalových kŕčov, ale chýbajú štúdie preukazujúce jeho nadradenosť voči iným svalovým relaxanciám. Zostáva lacná a zároveň účinná voľba pre pacientov, ktorí nemôžu tolerovať sedáciu spojenú s cyklobenazeprínom.
Metaxalón (sklexín)
Schválený v roku 2003 správou pre potraviny a liečivá, metaxalón získal väčšiu prítomnosť na trhu napriek nedostatku generickej alternatívy. Metaxalón je všeobecne lepšie tolerovaný než iné svalové relaxancie a môže byť lepšou voľbou pre pacientov citlivých na únavu, závrat a ospalosť bežných s relaxačnými svalmi.
Ďalšie svalové relaxanty
Diazepam (válium), karisoprodol (Soma), orfenadrín (Norflex) a chlórzoxazón (Parafon Forte) sú iné svalové relaxancie predpísané na krátkodobé liečenie svalových kŕčov. Nie sú účinnejšie ako iné svalové relaxanty na liečbu bolesti chrbta a majú nevýhody. Podobne ako u metaxalónu môže byť problém drog a dostupnosť liekov. Okrem toho diazepam aj karisoprodol majú súvisiace riziká fyzickej závislosti / zneužívania a majú sa používať s opatrnosťou.