Purpura je všeobecne stav charakterizovaný výskytom fialových škvŕn a škvŕn, ktoré sa objavujú na koži, orgánoch a slizniciach. Existujú dve bežné variácie purpury: idiopatická trombocytopenická purpura alebo ITP a Henoch-Schonleinova purpura alebo HSP. ITP, tiež známy ako imunitná trombocytopenická purpura, spôsobuje krvné zrazeniny, ktoré ovplyvňujú počet trombocytov v tele. HSP je forma vaskulitídy, ktorá je skupinou porúch, ktoré spôsobujú zápal krvných ciev, čo vedie k krvácaniu kože, kĺbov, čriev a obličiek. Toto krvácanie ovplyvňuje aj počet krvných doštičiek. Liečba sa mení v závislosti od typu purpury, ktorú pacient trpí.
Monitorovanie hladín trombocytov
Niektorí pacienti nevyžadujú liečbu ani jednej formy purpury. Liečba je potrebná vtedy, keď počet pacientov v krvných doštičkách klesne pod zdravú hladinu. MedlinePlus naznačuje, že zdravý počet krvných doštičiek je medzi 140 000 a 150 000 jednotkami na mikrolitr. Klinika Mayo uvádza, že pacienti s krvným počtom ako je menej ako 30 000 jednotiek na jeden mikrolitr krvi nemusia vyžadovať liečbu v závislosti od stavu ich celkového zdravia. Ak počet pacientov v krvi zostane v tomto rozmedzí a pacient je vo všeobecnosti zdravý, jedinou potrebnou liečbou je pravidelne navštevovať lekára, aby sledoval jeho krvné doštičky. Mayo klinika tiež naznačuje, že sa vo všeobecnosti odporúča vyhnúť sa užívaniu aspirínu; ibuprofen, ako sú Advil a Motrin; a warfarín, alebo Coumadin. Tieto lieky majú tendenciu riediť krv, čo spôsobuje krvácanie pacienta viac ako je potrebné.
Užívanie liekov a vitamínov
Prednison je bežne predpisovaný kortikosteroid používaný na zníženie aktivít imunitného systému a zvýšenie počtu krvných doštičiek. Kortikosteroidy sa môžu používať na liečbu ITP a HSP. Priemerný priebeh liečby trvá štyri až šesť týždňov. Keď sa hladiny krvných doštičiek stabilizujú, lekár pacienta sa môže rozhodnúť prerušiť podávanie tohto lieku, aby sa zabránilo vzniku závažných vedľajších účinkov. Vedľajšie účinky vo všeobecnosti zahŕňajú šedý zákal, vysokú hladinu cukru v krvi, zvýšené riziko infekcií a strata vápnika. Na liečbu nedostatku vápnika môže pacient lekár odporučiť dávky vápnika a vitamínu D, ktoré pomáhajú udržiavať hustotu kostí, zatiaľ čo pacient užíva prednizón.
V závažných alebo núdzových prípadoch ITP alebo HSP sa na zvýšenie hladín krvných doštičiek používa intravenózny imunoglobulín alebo IVIG. Pretože sa podáva intravenózne, liečba prebieha veľmi rýchlo a je vysoko účinná. Výsledky však môžu trvať iba dva týždne.
Zmeny životného štýlu
Existujú kroky, ktoré pacienti môžu užívať doma na podporu dobrého celkového zdravia. Únava je bežným príznakom ITP a HSP vzhľadom na kolísanie krvných hladín. Z tohto dôvodu je dôležité mať dostatočný odpočinok. Pitie veľkého množstva vody pomáha predchádzať dehydratácii, čo môže zhoršiť príznaky ITP alebo HSP.
