Akné je bežná, ale zložitá, zápalová kožná porucha, ktorá postihuje najmenej 50 miliónov dospelých a dospievajúcich Američanov podľa Americkej akadémie dermatológie. Zápalový stav zahŕňa olejové žľazy kože, ktoré sa upchávajú mŕtvymi kožnými bunkami a nadbytočným olejom a zachytávajú baktérie v póroch. To vyvoláva zápalovú reakciu a vedie k vývoju pupienkov, z ktorých niektoré obsahujú hnis. Tento hnis môže vyvolať nepríjemný zápach kvôli vedľajším produktom baktérií, ktoré sa živia kožným olejom.
Akné baktérie
Typ baktérií, ktoré sa nazývajú Propionibacterium acnes (P. acnes), zvyčajne žije hlboko v póroch tvoriacich olej. P. acnes zaberá toto miesto, pretože sa živí kožným olejom, tiež známym ako mazu. Ľudia s akné majú zvyčajne nadmerný výskyt P. acnes, pravdepodobne kvôli nadmernej produkcii kožného mazu. Tí s akné tiež vykazujú prehnanú imunitnú odpoveď na P. acnes, čo vedie k zápalu pórov a akumulácii bielych krviniek. Zápalová odpoveď na zachytené baktérie spolu s nahromadením kožného mazu, mŕtvych buniek kože a bielych krviniek v póroch vedie k hnisom plneným pupienkam. U ľudí so stredne ťažkým až závažným akné môžu tieto pupienky vyrastať do väčších uzlín alebo cýst.
Zápach súvisiaci s baktériami
Mnoho druhov baktérií emituje pachy pri ich raste. Tieto zápachy vznikajú pri vedľajších produktoch produkovaných ako baktérie, ktoré sa živia rôznymi látkami. P. acnes má špecializované enzýmy, ktoré umožňujú baktériu rozkladať sa a kŕmiť mazu. Toto rozbitie vedie k tvorbe kyseliny propiónovej a chemikálií, ktoré sa nazývajú mastné kyseliny s krátkym reťazcom. Zatiaľ čo mastnota je bez zápachu, vedľajšie produkty rozpadu kožného oleja z P. acnes vyžarujú pach, ktorý bol opísaný ako horký alebo kyslý, podobný telesnému pachu.
Acne Pus Odor
Keď sa malý akné pupienok roztrhne a uvoľní malé množstvo hnisu, je nepravdepodobné, že si všimnete nejaký zápach. Množstvo chemikálií vyžarujúcich pach je zvyčajne príliš nízke, aby spôsobilo znateľný zápach. Pretože väčšie akné uzliny a cysty obsahujú väčšie objemy hnisových a bakteriálnych trosiek, môžete krátko zistiť zápach pri vypúšťaní. Jemne umyte hnis jemným čistiacim prostriedkom na pokožku a voda odstráni tento dočasný zápach.
Účinok liečby
Väčšina odporúčaných ošetrení akné buď priamo, alebo nepriamo znižuje premnoženie P. acnes v olejových žľazách, čím sa znižuje pravdepodobnosť hnisavého hnisu. Lokálne produkty benzoylperoxidu napríklad zabíjajú niektoré z P. acnes na kožu. Tieto výrobky sa odporúčajú buď samostatne, alebo v kombinácii s inými liečbami akné tak americkou akadémiou dermatológie (AAD), ako aj americkou pediatrickou akadémiou (AAP). Lokálna alebo perorálna antibiotická terapia znižuje populáciu P. acnes a odporúča sa u niektorých ľudí s akné. Topické retinoidy - ako tretinoin (Retin-A), adapalen (Differin) a tazaroten (Tazorac) krém, gél alebo pleťová voda - nemajú antibakteriálne vlastnosti, ale pomáhajú znížiť prírastok P. acnes nepriamo.
Ďalšie kroky
Akné nie je život ohrozujúcim stavom, ale môže spôsobiť zmätok na vaše sebavedomie a spoločenský život. Prezrite si svojho lekára, ak žijete s pretrvávajúcou akné, najmä ak spôsobuje veľké pľuzgiere alebo cysty, čo môže viesť k trvalému zjazveniu. Váš lekár môže posúdiť vašu situáciu a zistiť, či máte akné alebo iný stav kože, ktorý sa podobá na akné, ako je rozzera alebo folikulitída. Ak váš lekár potvrdí diagnózu akné, potom vám môže poradiť o najlepších možnostiach liečby na zvládnutie Vášho stavu.
Revidované a revidované: Tina M. St. John, M.D.
