Enzýmy sú proteíny produkované v bunkách, ktoré im umožňujú vykonávať svoje metabolické a biologické funkcie. Svalové bunky obsahujú rôzne enzýmy s mimoriadne vysokými koncentráciami tých, ktorí sa podieľajú na vytváraní energie na napájanie svalov. Keď sú svalové bunky poškodené, tieto enzýmy unikajú do krvného obehu a môžu spôsobiť zvýšené hladiny. Rôzne choroby a stavy môžu spôsobiť vysoké hladiny svalových enzýmov. Niektoré sú dočasné a nepredstavujú dlhodobé zdravotné riziko, iné sú potenciálne život ohrozujúce.
Svalové ochorenia a stavy
Rôzne svalové ochorenia a stavy môžu zvýšiť hladiny svalových enzýmov. Ťažká alebo namáhavá fyzická aktivita - najmä ak nie ste zvyknutá - môže prechodne zvyšovať hladiny svalových enzýmov. Svalová trauma v dôsledku účasti na kontaktných športoch alebo pri nehode tiež často spôsobuje dočasné zvýšenie hladín svalových enzýmov. Vo väčšine prípadov dochádza k nárastu hladín enzýmu prechodných svalov súvisiacich s preexpozíciou alebo miernym poškodením svalov, ktoré nepredstavujú žiadne dlhodobé zdravotné riziko.
Niektoré svalové ochorenia sú spojené so zvýšenou hladinou svalových enzýmov, čo odráža základné poškodenie svalov. Príklady zahŕňajú:
- Zápalové ochorenia svalov, ako je polymyozitída a dermatomyozitída
- Svalové dystrofie, ako je typ Duchenne
- Toxické myopatie, ktoré sa môžu vyskytnúť pri ťažkom užívaní alkoholu a určitým nelegálnym drogám vrátane heroínu, kokaínu, amfetamínov a fencyklídínu (PCP)
Systémové choroby
Mnoho systémových ochorení - tých, ktoré majú rozsiahle účinky v tele - vedie k škodlivým účinkom na svaly, ktoré môžu vyvolať zvýšenie svalových enzýmov. Príklady zahŕňajú:
- Infekčné choroby: chrípka, HIV a určité parazitárne infekcie
- Hormonálne ochorenia: poruchy štítnej žľazy, hyperaktívne nadobličkové žľazy alebo adrenálna insuficiencia, ochorenia prištítnych teliesok a diabetes
- Autoimunitné ochorenia: reumatoidná artritída a systémový lupus erythematosus
- Rakovina: melanóm, non-Hodgkinov lymfóm a rakovina pľúc, gastrointestinálny trakt, prsník, oblička a prostata
Ďalšie príčiny
Existujú ďalšie potenciálne príčiny zvýšených hladín svalových enzýmov. Príkladom obáv je srdcový záchvat, pri ktorom náhle blokovanie prívodu krvi do srdca vedie k smrti buniek srdcového svalu v postihnutej oblasti. Zatiaľ čo väčšina srdcových záchvatov spôsobuje bolesť na hrudníku alebo nepohodlie, niektoré nie. Tieto tzv. Tiché srdcové záchvaty sa niekedy zistí v dôsledku zvýšených hladín svalových enzýmov.
Niektoré lieky na predpis môžu tiež zvýšiť hladiny svalových enzýmov, hoci zvyčajne nie dramaticky. Medzi príklady patria statínové lieky znižujúce hladinu cholesterolu a niektoré lieky na srdcové choroby, Parkinsonovu chorobu a HIV.
Ďalšie možné príčiny zvýšených hladín svalových enzýmov zahŕňajú:
- Nedávne generalizované záchvaty, intramuskulárne injekcie alebo chirurgické zákroky
- Viaceré vosy alebo včelie škvrny
- Ochorenie periférnej artérie postihla najmä svaly na nohách
- Malígna hypertermia, ktorá je zriedkavou komplikáciou celkovej anestézie
- gangréna
- Určité zdedené metabolické alebo enzymatické poruchy
Úvahy, upozornenia a bezpečnostné opatrenia
Termín svalové enzýmy je trochu zavádzajúce, pretože enzýmy, ktoré sa vyskytujú vo svaloch, sa vyskytujú aj v iných telesných tkanivách. Preto by zvýšené hladiny takzvaných svalových enzýmov mohli byť skutočne spôsobené chorobou alebo poruchou ovplyvňujúcou iný typ tkaniva alebo orgánu, ako je pečeň, mozog alebo obličky. Určenie príčiny zvýšených svalových enzýmov zvyčajne zahŕňa ďalšie krvné testy. Váš lekár môže tiež objednať iné diagnostické testy.
Okamžite navštívte svojho lekára, ak máte príznaky a symptómy súvisiace so svalmi, ako je slabosť, bolesť, bolestivosť alebo svalové straty. Ak máte ťažkosti s dýchaním alebo svalovou slabosťou, ktorá sa rýchlo rozvíja, vyhľadajte pohotovostnú lekársku starostlivosť.
Revidované a revidované: Tina M. St. John, M.D.
