Väčšina ľudí si o svojich nohách moc nemyslí, kým neublížia alebo nedajú problémy. Pálenie a brnenie v nohách zvyčajne signalizuje podráždenie nervov, ktoré môže byť spôsobené poranením, infekciou alebo inými zdravotnými poruchami. Chronické poškodenie nervov, známe ako periférna neuropatia, zvyčajne spôsobuje pocity v nohách, ktoré môžu spôsobiť, že je ťažké chodiť. V zriedkavých prípadoch môžu potenciálne komplikácie periférnej neuropatie v závislosti od príčiny zahŕňať vredy na nohy, strata svalov a paralýzu.
Metabolické poruchy
Veľké množstvo metabolických stavov môže viesť k páčeniu a mravčaniu v nohách. Diabetes patrí medzi najčastejšie príčiny. Ľudia s cukrovkou, ktorí trpia periférnou neuropatiou, sú náchylní na zranenia, vredy a infekcie. Bez náležitej lekárskej starostlivosti a bežných testov na nohy môžu tieto infekcie chodidiel prechádzať na gangrénu a v konečnom dôsledku vyžadujú amputáciu. Chronické ochorenia obličiek a pečene sú ďalšími potenciálnymi príčinami periférnej neuropatie. Poškodenie ktoréhokoľvek z týchto orgánov môže viesť k nahromadeniu metabolických odpadových produktov, ktoré môžu dráždiť nervy v nohách a nohách. Poruchy štítnej žľazy môžu tiež spôsobiť pálenie a mravčenie v nohách, často sprevádzané svalovými kŕčmi v nohách.
infekcie
Mnoho infekcií môže viesť k zápalu nervov v nohách a nohách. Vírusy, ktoré spôsobujú ovčie kiahne a mononukleózu, sú bežnými vinníkmi. Cytomegalovírus, vírus ľudskej imunodeficiencie, vírus hepatitídy B a vírusu hepatitídy C môžu spôsobiť intenzívne pálenie a brnenie aj na nohách a nohách. Borrelia burgdorferi, baktéria, ktorá spôsobuje Lyme chorobu, môže tiež dráždiť nervy v dolných končatinách. Vyrážka zvyčajne predchádza symptómy bolesti a periférnej neuropatie v dôsledku Lymej choroby.
Toxíny a lieky
Mnoho toxínov a liekov môže dráždiť nervy a viesť k páčeniu a mravčaniu v nohách. Alkohol je jedným z najbežnejších. Chronické vystavenie veľkým množstvám alkoholu má za následok poškodenie nervov. Dlhodobé zneužívanie alkoholu súvisí aj s výživovými nedostatkami, ako sú nedostatky vitamínu B12, folát a tiamín. Tieto nedostatky vitamínov môžu spôsobiť pálenie, brnenie, bolesť alebo necitlivosť v nohách a nohách. Ťažké kovy, vrátane olova a ortuti, môžu spôsobiť aj periférnu neuropatiu. Lieky používané na liečbu záchvatov, niektoré antibiotiká a antivirotiká sú tiež spojené s periférnou neuropatiou. Chemoterapeutické lieky používané na niektoré druhy rakoviny často spôsobujú pálenie a mravčenie v nohách. Medzi bežných delikventov patria lieky na báze platiny, thalidomid (Thalomid) a vincristín (Vincasar).
Autoimunitné a zápalové stavy
V niektorých prípadoch reakcia tela na infekciu skôr ako samotná infekcia vedie k poškodeniu nervov. Podmienka nazývaná Guillain-Barr? syndróm spôsobuje náhle slabosť a brnenie v dolných končatinách. Guillainov-Barr? syndróm sa vyskytuje v dôsledku autoimunitnej odozvy, pri ktorej telo neúmyselne napadne nervové tkanivo po bakteriálnej alebo vírusovej infekcii. Neschválené, porucha môže prekonať dočasnú paralýzu a byť život ohrozujúca. Lupus, reumatoidná artritída a Sjgrenov syndróm sú iné autoimunitné poruchy, ktoré môžu spôsobiť periférnu neuropatiu. Príznaky sa pri týchto podmienkach postupne rozvíjajú. Pálenie a mravčenie v nohách a nohách sa môže niekedy vyskytnúť pri roztrúsenej skleróze, zápalovej poruche. Ďalšie príznaky, ako sú ťažkosti s videním, problémy s močovým mechúrom a svalové kŕče, sú bežné pri roztrúsenej skleróze.
nádory
Rakovinové a nerakovinové nádory môžu napadnúť nervové tkanivo, čo má za následok symptómy periférnej neuropatie. Zápal v dôsledku nádorov, ktoré vznikajú na alebo v blízkosti nervov v dolných končatinách, môže viesť k páčeniu a mravčaniu v nohách. V niektorých prípadoch rakovina neovplyvňuje priamo nervy, ale môže spôsobiť stav známy ako paraneoplastický syndróm. Paraneoplastické syndrómy môžu vyústiť do rôznych symptómov, vrátane svalovej slabosti a pocitu pálenia v končatinách.
Kedy vyhľadávať lekársku starostlivosť
Vo väčšine prípadov príznaky periférnej neuropatie začínajú postupne. Ak sa náhle objavíte pálenie a brnenie v nohách, kontaktujte bezodkladne svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. Ak sa objaví pálenie a mravčenie v súvislosti so svalovou slabosťou alebo inými príznakmi nervového systému - napríklad zrakové problémy, závrat alebo strata kontroly močového mechúra alebo čriev - okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Ak máte základný zdravotný stav, vrátane cukrovky, HIV alebo lupus, diskutujte o svojich príznakoch s poskytovateľom. Môžu sa vykonať krvné testy s cieľom skontrolovať výživové nedostatky a lieky môžu byť predpísané na zmiernenie príznakov.
Recenzoval: Tina M. St. John, M.D.
