Mnoho ľudí malo elektrokardiogram alebo EKG v určitom okamihu svojho života. Aj keď je to jedna z najjednoduchších lekárskych testov, môže poskytnúť lekárom množstvo informácií, z ktorých niektoré by mohli nakoniec preukázať záchranu života. Mnohé stavy môžu spôsobiť abnormálny výsledok EKG. Tieto sa pohybujú v závažnosti od neškodných až po potenciálne život ohrozujúce, ako je srdcový záchvat.
Elektrické problémy
Srdce obsahuje sieť elektrických tkanív, ktoré vedú impulzy na stimuláciu koordinovaných srdcových kontrakcií. Tento systém môže zlyhať na rôznych miestach pozdĺž jeho cesty a spôsobiť abnormality v srdcovej frekvencii, rytme alebo oboch. Tieto zmeny nazývané arytmie vykazujú na EKG výrazné abnormálne vzorce.
Fibrilácia predsiení je najčastejšou arytmiou. Zahŕňa rýchlu, chaotickú signalizáciu v horných komorách srdca, čo vedie k rýchlemu a nepravidelnému pulzu. Ďalším z mnohých typov arytmií je zväzok blokov, v ktorom sa elektrickým impulzom bráni cestovať po veľkej skupine alebo zväzku elektrických tkanív. Heart block je ďalšia arytmia, pri ktorej je elektrický signál z horných komôr srdca zablokovaný, aby sa dostal do spodných komôr. Elektrická tkanivá srdca príležitostne majú "škytavku", čo vedie k izolovanému predčasnému alebo abnormálnemu tlkotu. Tieto môžu byť zistené na EKG, ale sú zvyčajne neškodné.
Znížený krvný tok
Angína popisuje bolesť na hrudníku v dôsledku zablokovania tepny dodávajúcej krv do srdca a zbavuje tkanivo potrebného kyslíka. Angína môže byť krátka a nespôsobuje trvalé príznaky, alebo môže pretrvávať a nakoniec viesť k smrti niektorých srdcových svalových buniek - infarktu. Zatiaľ čo nový infarkt môže spôsobiť dramatické abnormality EKG, možno pozorovať jemnejšie zmeny, keď je krvný tok do srdca znížený, ale nie dostatočne závažný, aby spôsobil srdcový záchvat. Ak sa EKG vykonáva počas záchvatu anginy pectoris, často sa prejavujú tieto jemné abnormality. Zisťovanie týchto zmien umožňuje lekárom zasiahnuť a napraviť blokádu pred infarktom.
Abnormality srdca
Niektoré poruchy srdcových chlopní spôsobujú predvídateľné abnormality na EKG, rovnako ako rôzne poruchy, ktoré primárne postihujú samotný srdcový sval. Vrodené ochorenie srdca - čo znamená poruchu srdca, ktorá je prítomná od narodenia - môže spôsobiť rôzne abnormality EKG. Zväčšenie srdca alebo špecifických srdcových komôr tiež spôsobuje zmeny EKG. Veľké množstvo ochorení, od určitých infekcií až po lupus, môže zapáliť srdcový sval alebo jeho obloženie, čo vedie k charakteristickým EKG abnormalitám. Je známe, že aj niektoré pľúcne ochorenia spôsobujú neočakávané výsledky EKG.
Lieky a iné príčiny
Mnoho liekov môže ovplyvniť elektrický prúd v srdci a zmeniť vzhľad testu EKG. Niektorí urýchľujú srdcovú frekvenciu a ostatní ju spomaľujú. Nie je to nevyhnutne vedľajší účinok, pretože niektoré lieky sú špeciálne určené na stimuláciu týchto účinkov. Niektoré lieky neovplyvňujú srdcovú frekvenciu, ale môžu spôsobiť zmeny v iných zložkách čítania EKG. Abnormálna hladina draslíka v krvi - buď príliš vysoká alebo príliš nízka - môže tiež zmeniť EKG. Veľmi nízka telesná teplota alebo hypotermia je ďalším stavom, ktorý spôsobuje abnormálny výsledok EKG.
Recenzoval: Tina M. St. John, M.D.
