Diétne vlákno, ktoré je definované ako jedlý, ale nedosiahnuteľný uhľohydrátový materiál, je prirodzene k dispozícii v mnohých rastlinách, zelenine, obilninách a zrnách a hrá dôležitú úlohu v gastrointestinálnom zdraví. Priemerný Američan má nedostatok vlákien, čo zahŕňa rozpustné aj nerozpustné druhy. Rozpustné vlákna majú tendenciu spomaľovať trávenie, zatiaľ čo nerozpustné vlákno môže urýchliť prechod potravín cez gastrointestinálny trakt. Veda je nevyriešená na kyslý reflux, ale teoretické prínosy z adekvátneho príjmu vlákniny zahŕňajú vyhýbanie sa spúšťacej potraviny, žalúdočný výplňový účinok vlákniny a menej uvoľnenia anti-refluxného ventilu medzi žalúdkom a pažerákom.
Spúšťače vlákien a spätného kysnutia
Rozpustné vlákno spôsobuje, že telo odoberie tekutinu z tráveného jedla, ktoré prispieva k hromadeniu potravín, takže sa cítite spokojnejšie dlhšie. V zdrojoch, ako sú ovsené otruby, jačmeň a hrášok, rozpustné vlákno slúži aj pri regulácii glukózy, typu cukru, a môže pomôcť signál mozgu, že žalúdok je plný počas jedla a po nej. Menšie jedlá pomáhajú pri spätnom vychytávaní tým, že nepreháňajú žalúdok. Nerozpustné vlákna, ako napríklad v zelenine a celých zrnách, môžu slúžiť na urýchlenie prechodu obsahu žalúdka do čriev, čím sa znižuje možnosť refluxu.
Mastné, vyprážané potraviny majú zvyčajne nízky obsah vlákniny a často sa spájajú so spúšťaním príznakov regurgitácie, poruchy trávenia a pálenia záhy. Preto diéta bohatá na vláknité potraviny, ako je čerstvé ovocie a zelenina a celozrnné chleby, môže prispieť k zníženiu výskytu príznakov refluxu.
Špecifické zdroje vlákien
Niektoré diétne vlákna sú tiež považované za prebiotiká. Probiotiká sa vzťahujú na užitočné baktérie samotné, zatiaľ čo prebiotiká sa vzťahujú na bakteriálne živiny. Prebiotiká sú živiny, ktoré sú ponechané na trávenie baktérií - v podstate palivá na podporu vyváženého rastu baktérií v zažívacích orgánoch. To predstavuje ďalšiu teóriu o tom, ako môžu špecifické vlákniny zohrávať úlohu pri zlepšovaní príznakov refluxu kyseliny - prostredníctvom nejakého druhu bakteriálneho sprostredkovateľa. Celkovo sa však zdá, že špecifické diétne látky hrajú relatívne malú úlohu pri chronickom refluxovaní kyseliny. Ľudia trpiaci refluxom kyseliny sú povzbudzovaní, aby sa vyhli konkrétnym potravinám, ktoré zhoršujú pálenie záhy a regurgitáciu, ale nedoporučuje sa to ľubovoľné vylúčenie potravín. Berúc do úvahy potraviny a nápoje, ktoré sa zdajú spúšťať reflux, sú uprednostňované.
Dôkaz o výhodách z vlákien
Jedna štúdia zahŕňajúca 65 363 ľudí a zverejnená v časopise Gut v apríli 2004 ukázala, že príjem vlákien bol významne spojený so zlepšením vnímania príznakov refluxu. Táto štúdia tiež zistila, že tí, ktorí jedli chlieb s vyšším obsahom vlákniny, boli dvakrát viac pravdepodobné, že utrpia úľavu príznakov refluxu ako tých, ktorí jedli chlieb s nižším obsahom vlákniny. Dôvody týchto pozorovaní sú neznáme, ale autori špekulovali niečo o procese trávenia vlákniny môžu tiež viesť k zníženiu hladkého svalového uvoľnenia zo žalúdka do pažeráka, v podstate utiahnutie anti-refluxného ventilu.
Nevýhody vlákien v spätnom toku
Zatiaľ čo vlákno môže byť užitočné pri zmierňovaní refluxu kyseliny, príliš veľa z toho môže ďalej zhoršiť problém. Štúdia z apríla 2013 publikovaná v časopise American Journal of Gastroenterology ukázala, že diéta obsahujúca najmenej 10 gramov vysoko fermentovateľných škrobov denne môže významne prispieť k refluxným epizódam. Ďalšia štúdia z vydania z roku 2003 o gastroenterológii uvádza, že z deviatich účastníkov diagnostikovaných s gastroezofageálnym refluxom alebo GERD tí, ktorí bežne konzumovali typ prebiotikov známych ako fruktooligosacharidy, mali významne vyššie príznaky príznakov refluxu ako tie, ktoré užívali placebo.
Fiber, Reflux a väčší obrázok
Diétne vlákno je jedným z mnohých aspektov, ktoré treba zvážiť pri úspešnom zvládaní príznakov refluxu. Napríklad nadváha a obezita sú rizikovými faktormi v GERD a adekvátna spotreba vlákien pomáha udržať váhu pod kontrolou. Doplnkové vlákno však môže spôsobiť rozšírenie žalúdka, zvýšený tlak v žalúdku a dlhodobé vyprázdňovanie žalúdka - čo všetko môže viesť k zhoršeniu refluxu kyseliny. Pokyny o klinickej praxi publikované v októbri 2013 "Americký žurnál gastroenterológie" odporúčajú zmenu životného štýlu, ako je jesť časté, menšie jedlá a obmedziť vašu spotrebu sýtených nápojov a solené potraviny ako súčasť prístupu založeného na spolupráci na zlepšenie symptómov refluxu.
Lekársky poradca: Jonathan E. Aviv, M.D., FACS
