Keď lekári kontrolujú reflexy, nemajú vždy normálnu odpoveď. Clonus, typ hyperaktívneho reflexu, je rytmická odozva na reflexné testovanie. Namiesto jediného pohybu sa pozoruje séria opakujúcich sa reflexných pohybov. Clonus odhaľuje problém s nervovými bunkami v mozgu, ktoré riadia pohyb, alebo drôty, ktoré posielajú cez miechu. Poškodenie týchto mozgových buniek alebo ich drôtov umožňuje nervovým bunkám v mieche aktivovať svaly príliš. To spôsobuje hyperaktívne reflexy a klonus. Bežné príčiny klonu sú roztrúsená skleróza, mŕtvica, nádory a trauma.
Roztrúsená skleróza
Roztrúsená skleróza je najčastejšou príčinou invalidizmu súvisiaceho s nervovým systémom u mladých dospelých, podľa článku "Americký rodinný lekár" z mája 2013. Pri MS dochádza k chybnému napadnutiu a zničeniu izolačného materiálu okolo nervov, čo umožňuje rýchly prenos nervových signálov. Strata tohto materiálu - proces nazývaný demyelinizácia - narušuje nervové signály medzi mozgom a miechom, čo vedie k klonusu. V závislosti od miest demyelinácie môže klonus postihnúť rôzne oblasti a byť prítomný na jednej alebo na oboch stranách tela.
Strokes a mozgové nádory
Mŕtvice sa vyskytujú, keď mozgové bunky nedostávajú dostatok kyslíka alebo živín v dôsledku zablokovania krvnej cievy zrazeninou alebo kvôli krvácaniu v mozgu. Clonus sa vyvíja po cievnej mozgovej príhode, ak poškodí motorické nervové bunky mozgu - bunky, ktoré ovládajú pohyb tela - alebo ich drôty pri poklese smerom k miechy. Podobne, mozgové nádory, ktoré sa nachádzajú v blízkosti motorických nervových buniek alebo drôtov mozgu, alebo spôsobujú opuch v týchto oblastiach, môžu spôsobiť klonus. V obidvoch prípadoch mŕtvica alebo nádor na jednej strane mozgu spôsobí slabosť a klon na opačnej strane tela.
Trauma a infekcie
Trauma, ktorá spôsobuje roztrhnutie alebo prerušenie miechy, má za následok klonus. Je to preto, že motorické nervové bunky v mieche pod úrovňou poranenia už nedostávajú žiadne signály zhora, ktoré inhibujú ich aktivitu. Trauma hlavy môže tiež spôsobiť klonus prostredníctvom priameho poškodenia motorických nervových buniek v mozgovej kôre - vonkajšej časti mozgu - alebo prostredníctvom strižných síl, ktoré poškodzujú drôty. Infekcie ako meningitída - zahŕňajúca membrány, ktoré obklopujú mozog - alebo encefalitída - zahŕňajúca mozog samotný - spôsobujú klonus priamym poškodením nervových buniek alebo ich drôtov alebo opuchom mozgu.
Lieky a iné príčiny
Clonus je jedným zo znakov používaných na diagnostikovanie serotonínového syndrómu, čo je stav spôsobený nadbytkom chemického serotonínu v nervovom systéme. Serotonínový syndróm je zvyčajne spôsobený vysokými dávkami alebo kombináciami niektorých liekov na predpis, aj keď môže byť spôsobený aj užívaním drog. Medzi ďalšie príznaky tohto syndrómu patrí agitácia, zmätenosť, horúčka, hnačka, triaška, potenie, triaška, poruchy svalov, záchvaty a - ak je závažné - multiorgánové zlyhanie.
Existuje mnoho menej častých príčin klonus, pretože klonus môže byť výsledkom akéhokoľvek stavu ovplyvňujúceho mozgové bunky, ktoré riadia pohyb alebo drôty, ktoré posielajú cez miechu. Príkladmi sú ochorenie Lou Gehrig, dedičná spastická paraparéza a anoxické poranenie mozgu spôsobené nedostatočným prívodom kyslíka do mozgu.
