Rozptýlená intravaskulárna koagulácia - tiež známa ako DIC - je zriedkavá, život ohrozujúca krvná porucha, ktorá môže náhle začať. Zvyčajne sa vyvoláva vystavením určitým jedovatým látkam, rozsiahlym ranám alebo vážnym infekciám. DIC môžu byť vyvolané aj komplikáciami počas pôrodu. Ak sa nezaobchádza rýchlo, DIC môže byť smrteľné pre matku a dieťa.
Tehotenstvo a krvné zrazeniny
Krv obsahuje malé bunkové častice nazývané krvné doštičky a iné faktory zrážanlivosti, ktoré vytvárajú zrazeniny v mieste poškodenia, ktoré zastavujú krvácanie. Počas tehotenstva sa zvyšujú hladiny faktorov zrážanlivosti a mení sa funkcia krvných doštičiek, čo umožňuje tvoriť častejšie a rýchlejšie krvné zrazeniny. Poruchy zrážania, vrátane DIC, sa častejšie vyskytnú počas tehotenstva. DIC je zriedkavé ochorenie, ale podľa článku z roku 2009 v trombóznom výskume sa až 5% prípadov DIC vyvoláva komplikáciami počas pôrodu a pôrodu.
Pokrok DIC
Trigery DIC v tehotenstve zahŕňajú predčasné oddelenie placenty od steny maternice; závažná infekcia; únik amniotickej tekutiny obklopujúcej plod do materského krvného obehu; a poškodenie maternice alebo plodu. Keď sa spustí DIC, začnú sa vytvárať krvné zrazeniny v krvnom riečisku. Zrazeniny sa nachádzajú v malých krvných cievach a zabraňujú cirkulácii vnútorných orgánov. Krvotvorné faktory v krvi sa čoskoro vyčerpajú tvorbou viacnásobných zrazenín a fáza zrážania DIC nasleduje fáza krvácania. Ľudia s DIC môžu zomrieť na masívnu stratu krvi alebo zlyhanie orgánu, ak sa s ním rýchlo nelieči.
príznaky
DIC môže poškodiť pľúca, spôsobiť ťažkosti s dýchaním a obličky prestať fungovať. Fáza krvácania DIC je poznačená malými modrínami, ktoré sa môžu objaviť kdekoľvek na tele. Gumy a sliznice môžu spôsobiť tvorbu modrín alebo krvácanie. Drobné poranenia, ako sú miesta injekcie, pokračujú v krvácaní, pretože v krvi sú nedostatočné hladiny krvných doštičiek a faktorov zrážanlivosti. Krvácanie z väčších zranení môže byť prvým a najnebezpečnejším znakom DIC.
liečba
Prvým krokom pri liečbe DIC je čo najskôr odstrániť spúšť. Počas tehotenstva to obvykle znamená dieťa. Ženy dostanú faktory zrážania, ktoré nahradia tie, ktoré boli použité počas fázy zrážania DIC. Môže dostať veľkú krvnú transfúziu, nahradiť veľa zo svojej ochudobnenej krvi novou červenými krvinkami, krvnými doštičkami a inými krvnými zložkami. Ak žena pokračuje v krvácaní, môže sa vykonať hysterektómia na zastavenie krvácania.
