Chronická bolesť brucha popisuje pretrvávajúcu alebo opakovanú bolesť kdekoľvek v brušnej dutine, ktorá zahŕňa oblasť od dolného okraja rebrovej klietky po panvovú kosť. Tráviace orgány, vrátane žalúdka, pečene, žlčníka, pankreasu, tenkého čreva a hrubého čreva, zaberajú brušnú dutinu. Infekcie, zápaly, nádory alebo iné abnormality brušných orgánov môžu spôsobiť chronickú bolesť brucha.
Zápalové črevné choroby
Zápalové ochorenia čriev sú chronické, recidivujúce poruchy postihujúce tenké črevo a hrubé črevo. Clevelandská klinika vysvetľuje, že obe varianty zápalového ochorenia čriev - ulcerózna kolitída a Crohnova choroba - typicky spôsobujú epizodickú chronickú bolesť brucha. Vzor bolesti odráža úroveň aktivity ochorenia a oblasti intestinálneho postihnutia. Ulcerózna kolitída má charakteristické účinky na hrubé črevo a konečník. Crohnova choroba môže postihnúť akúkoľvek oblasť zažívacieho traktu, pričom najčastejšie postihuje tenké črevo. Podľa názoru organizácie Crohn's and Colitis of America sa až 1 milión Američanov žije so zápalovým ochorením čriev.
Celiakia
Celiakia, tiež známa ako glutén-citlivá enteropatia, je porucha tenkého čreva, pri ktorej požitie potravín obsahujúcich lepok vyvoláva agresívnu imunitnú odpoveď. Absorpčné štruktúry tenkého čreva trpia poškodením, čo vedie k výrazne zníženej schopnosti absorbovať živiny. Bolesť brucha a plyn, strata hmotnosti a výsledok nadúvania. Potraviny obsahujúce pšenicu, raž alebo jačmeň obsahujú lepok, rovnako ako niektoré lieky a doplnky a vitamíny. Úplné odstránenie diétneho gluténu umožňuje hojenie predchádzajúcich poškodení čreva a obnovenie normálnej absorpcie živín. Národný ústav pre diabetes a ochorenia zažívacieho a zažívacieho ústrojenstva hlási, že podľa odhadov jeden zo 133 ľudí v Spojených štátoch má enteropatiu citlivú na glutén.
Chronická pankreatitída
Pretrvávajúci zápal pankreasu so sprievodnou deštrukciou orgánových tkanív definuje chronickú pankreatitídu. Chronická ťažká bolesť brucha je znakom tohto stavu. V recenznom článku zverejnenom v americkom rodinnom lekárstve Dr. Rajasree Nair a kolegovia uvádzajú, že zneužívanie alkoholu predstavuje približne 70 percent prípadov chronickej pankreatitídy. Ďalšie možné príčiny zahŕňajú autoimunitné ochorenie, cystickú fibrózu, chronické renálne zlyhanie, hyperparatyroidizmus, primárnu biliárnu cirhózu a nádory v pankrease alebo v ich blízkosti. Liečba sa líši podľa základnej príčiny ochorenia.
Chronická cholecystitída
Opakované útoky žlčníka medzi ľuďmi s žlčovými kameňmi môžu viesť k neúprosnému zápalu žlčníka, stavu nazývanému chronická cholecystitída. Zápal spôsobuje zjazvenie steny žlčníka a zmršťovanie orgánu. Podľa "The Merck Manual for Healthcare Professionals", epizodické záchvaty bolesti žlčníka, zvyčajne v pravom hornom úseku brucha, predstavujú chronickú cholecystitídu. Môžu sa vyskytnúť nevoľnosť a bolesť brucha, ale horúčka je značne chýba. Chirurgické odstránenie žlčníka zostáva konečnou liečbou chronickej cholecystitídy.
