Vaša krv sa skladá z červených a bielych krviniek, krvných doštičiek a tekutiny bohatej na bielkoviny nazývanej plazma. Darovaná plazma sa používa na liečbu rôznych zdravotných stavov vrátane popálenín, nedostatkov krvnej zrážanlivosti a porúch imunodeficiencie. Dávkovanie plazmy zahŕňa stiahnutie celej krvi, ktorá prechádza strojom, ktorý zberá plazmu. Krvné bunky a krvné doštičky sa potom vrátia darcovi. Darcovstvo plazmy je všeobecne bezpečné pre zdravých dospelých, ktorí spĺňajú požiadavky na oprávnenosť darcov. Vedľajšie účinky sa však môžu vyskytnúť. Väčšina z nich je menšia a nepredstavuje významné ohrozenie zdravia. Vážne vedľajšie účinky sú veľmi zriedkavé, ale možné.
Bruíz a nervové podráždenie
Podráždenie alebo nepohodlie v mieste zavedenia ihly je najčastejším vedľajším účinkom darovania plazmy. K tomu dochádza v prípade menej ako 2 percentá darov, podľa veľkej štúdie publikovanej v roku 2013 v časopise "Asian Journal of Transfusion Science". Zlomenina je zvyčajne mierna, nepredstavuje žiadnu zdravotnú hrozbu okrem drobného nepohodlia a možného opuchu. Odporúčaná liečba zahŕňa pravidelné aplikácie studeného kompresie počas prvých 12 až 24 hodín, po ktorom nasledujú teplé kompresie, až kým pomliažina nerozvinie alebo už nebude spôsobovať nepríjemné pocity.
Zriedka vkladanie darovacej ihly spôsobuje podráždenie nervov. Keď k tomu dôjde, zvyčajne spúšťa okamžitú, intenzívnu bolesť na mieste vkladania. Streľba bolesti sa často rozširuje po ruke a pravdepodobne do ruky. Ak k tomu dôjde, ihla sa ihneď odstráni a dar sa zvyčajne odloží do ďalšieho dňa. Odstránenie ihly zvyčajne odstraňuje bolesť, aj keď môže dôjsť k miernemu dočasnému zbytkovému nepohode.
Slabosť a mdloby
Plazma a iné typy darcovstva krvi niekedy vyvolávajú nedobrovoľný reflex vyvolanie vagovagálnej odpovede, čo vedie k poklesu krvného tlaku. Pohľad na krv alebo zbernú ihlu, bolesť z vloženia ihly alebo úzkosť o darcovskom procese môžu túto reakciu spúšťať. Včasné príznaky môžu zahŕňať potenie, náhlu teplo, slabosť, bledosť, nevoľnosť alebo vracanie, rozmazané alebo videnie v tuneli a závrat. Tieto príznaky môžu rýchlo prechádzať do mdloby, ale môžu byť často odvrátené pri okamžitom zásahu - ako napríklad sklonenie darcovacej stoličky tak, aby nohy boli zdvihnuté a používanie chladného kompresie na čelo. Ak dôjde k mdlobu alebo vracaniu, darček sa ihneď preruší.
Podľa štúdie publikovanej v časopise "Asian Journal of Transfusion Science" dochádza k vazovagálnym reakciám v menej ako 1% plazmových darcov. Zvyčajne sa vyskytuje počas procesu zhromažďovania, ale môže sa stať, keď vstanete po dokončení daru. V tejto situácii by závraty mohli potenciálne viesť k pádu a zraneniu. Zriedkavo ľudia, ktorí zomierajú počas darovania plazmy, potrebujú intravenózne tekutiny na zvýšenie krvného tlaku. Záchvat sa môže vyskytnúť pri dlhšej strate vedomia, ale je to veľmi zriedkavé.
Citrátová reakcia
Pri darovaní plazmy sa do krvi pridá chemická látka nazývaná citrát, ktorá vstupuje do oddeľovacieho zariadenia, aby sa zabránilo zrážaniu. Väčšina citrátu zostáva v darovanej plazme, ale niektorí vstupujú do krvného obehu, keď sú krvné bunky vrátené do obehu darcu. Citrát dočasne viaže nabité molekuly vápnika v tele. Kvôli malému podielu viazaného vápnika a rýchlej rýchlosti metabolizmu citrátu, citrát zvyčajne nespôsobuje žiadne vedľajšie účinky. Avšak približne 1 percentá plazmatických darcov vedie k citrátovej reakcii. Väčšina reakcií je mierna a zahŕňa symptómy ako brnenie alebo vibračné pocity okolo úst, tváre alebo v rukách alebo nohách; kŕče v rukách alebo nohách; a slabosť alebo nedostatok energie. Príznaky závažnej citrátovej reakcie zahŕňajú svalové kŕče, triaška, nevoľnosť a vracanie, necitlivosť okolo úst a zmätok.
Pri miernej citrátovej reakcii je darcovský proces zvyčajne pozastavený. Užívanie ústnych tabliet s vápnikom a znižovanie rýchlosti vstupu citrátu do krvného obehu postačuje na odstránenie týchto vedľajších účinkov. S ťažkou citrátovou reakciou sa dar okamžite preruší. V závislosti od závažnosti príznakov môže byť potrebná núdzová lekárska starostlivosť, aj keď je to veľmi zriedkavé.
Ďalšie možné riziká
Ihla na darovanie plazmy je umiestnená do ramennej žily. Zriedka môže byť ihla vložená do tepny namiesto žily. Vzhľadom na vyšší tlak v tepnách môže dôjsť k krvácaniu do ramenných tkanív okolo miesta artériovej punkcie. Ak sa ihla dostane do tepny, ihneď sa odstráni a pevný tlak sa udrží na mieste aspoň 10 minút. Pokračujúce krvácanie z punkovanej tepny vyžaduje naliehavú lekársku starostlivosť, ale je to zriedkavé.
Ďalšie možné, ale zriedkavé komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť pri darcovstve plazmy, zahŕňajú: - infekciu v mieste vpichu ihly, - tvorbu krvnej zrazeniny v žilách používaných na darovanie, - podráždenie, svrbenie alebo žihľavka na mieste darcovstva, straty krvi, ak je dar zastavený pred vrátením krvných buniek darcovi
Úvahy, upozornenia a bezpečnostné opatrenia
Mnohí darcovia plazmy zistia, že tento proces je dôležitý spôsob, ako zdieľať svoje dobré zdravie s inými, ktorí majú menej šťastia. Darcovstvo plazmy je vo všeobecnosti bezpečné a predstavuje malé riziko vážnych komplikácií, ak ju vykonávajú primerane vyškolení a licencovaní zdravotnícki pracovníci, ktorí dodržiavajú všetky príslušné predpisy USA pre potraviny a lieky pre zariadenia na zber plazmy.
Či už ste prvý alebo pravidelný darca plazmy, je dôležité dodržiavať všetky prípravné a následné pokyny. Pri každej návšteve budete hodnotený, aby ste zistili, či máte nárok na darovanie.Je veľmi dôležité odpovedať čestne na všetky otázky týkajúce sa výberu spôsobilosti - pre vašu bezpečnosť a bezpečnosť ľudí, ktorí môžu dostať tvoju plazmu.
Ak po darovaní plazmy objavíte nejaké nové príznaky alebo symptómy, ihneď sa obráťte na darcovské centrum. Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak sa u Vás vyskytne dýchavičnosť, mdloby, bolesť na hrudníku alebo iné príznaky, ktoré sa vás týkajú.
Revidované a revidované: Tina M. St. John, M.D.
