Astmatici používajú inhalačné kortikosteroidné inhalátory, niekedy denne, na zníženie zápalu a opuchu dýchacích ciest. Kým inhalačné kortikosteroidy nemajú toľko negatívnych vedľajších účinkov ako kortikosteroidy podávané orálne alebo injekčne, ak sú vysoké dávky dlhodobé, malé množstvo sa systematicky absorbuje a môže spôsobiť vedľajšie účinky, niektoré závažné.
Supresia nadobličiek
Zriedkavo môže užívanie kortikosteroidov a následné zastavenie alebo zníženie dávkovania spôsobiť sekundárnu supresiu nadobličiek. Kortikosteroidy blokujú uvoľňovanie dvoch hormónov, ktoré slúžia na uvoľnenie kortizolu, prirodzeného steroidu, ktorý pomáha telu reagovať na stres spôsobený nadobličkami. Časom sa nadobličkové žľazy zmenšujú. Keď sú kortikosteroidy odobraté, nadobličkové žľazy nemôžu vytvoriť dostatočný kortizol na zásobovanie telových potrieb, uvádza Národný ústav pre diabetes a tráviace a poruchy obličiek.
Kortizol tiež podporuje kardiovaskulárnu funkciu, spomaľuje imunitnú odpoveď, udržuje hladinu glukózy v tele a reguluje metabolizmus tukov, sacharidov a proteínov. Bez neho sa objavujú príznaky nedostatočnosti nadobličiek, ktoré zahŕňajú únavu, svalovú slabosť, stratu chuti do jedla a strata hmotnosti. Náhle zhoršenie, nazývané nadledvová kríza, môže spôsobiť nízky krvný tlak, ťažké chrbát, brušné a dolné končatiny a stratu vedomia. Úmrtia sa môžu vyskytnúť v dôsledku adrenálnej krízy, varuje NIDDK.
Kostné riedenie
Štúdie nepreukázali, či inhalované steroidy spôsobujú zriedenie kostí, tvrdí Consumer Reports. Vysoké dávky inhalačných steroidov užívané dlhodobo však môžu znížiť hustotu kostí, čo zvyšuje riziko zlomenín kostí. Ľudia starší ako 50 rokov by mali mať pravidelné kontroly kostnej hustoty a užívať doplnky vápnika a vitamínu D.
Orálne efekty
Pri vdychovaní steroidov môže do úst a hrdla vstupovať malé množstvo. Vedľajšie účinky v ústnej dutine zahŕňajú chrapot, bolesť hrdla a sucho v ústach. Kvasinková infekcia známa ako drozd sa môže vyvinúť z potlačenia normálnych baktérií a nadmerného vzrastu kvasiniek. Môže sa vyskytnúť aj kašeľ. Oplachovanie úst priamo po použití inhalátora pomáha znižovať príznaky, vysvetľuje MayoClinic.com.
Symptómy kože
Inhalačné kortikosteroidy môžu spôsobiť, že sa pokožka stáva tenšou a modriny ľahšie ako normálne.