Postup Whipple, nazývaný tiež pankreatoduodenektómia, je chirurgický zákrok, ktorý lieči rakovinu pankreasu a tenkého čreva. Operácia je pomenovaná pre Dr. Allana Oldfathera Whippleho, ktorý bol priekopníkom tohto postupu. Počas komplexnej operácie chirurgovia odstraňujú hornú časť tenkého čreva, žlčník, hlavu pankreasu, časť žlčovodu a niekedy spodnú časť žalúdka. Po odstránení orgánov chirurg rekonštruuje tráviaci trakt. Táto riziková chirurgia má s ňou niekoľko závažných komplikácií a dlhý čas na zotavenie.
Fistula a únik
Môže sa vytvoriť fistula alebo abnormálne spojenie medzi zostávajúcou pankreasou a oblasťami v brušnej dutine. Linka šitia, ktorá spája pankreas do tenkého čreva, sa môže pomaly vyliečiť a vytečiť pankreatickú šťavu. Vytečením sa vnútorné orgány držia spolu. Lekári opúšťajú drenážne rúrky na mieste niekoľko dní po operácii, aby pomohli vyčerpať šťavu, ktorá by mohla vytečať. Únik uniká. Všetky fistuly, ktoré tvoria, môžu vyžadovať dodatočnú operáciu na opravu.
infekcie
Pankreatitída v zostávajúcej pankrease je bežnou záležitosťou po procedúre. Pankreatitída je infekcia alebo zápal pankreasu. Incít môže byť tiež infikovaný. Príznaky infekcie po chirurgickom zákroku zahŕňajú horúčku, opuch alebo sčervenanie v mieste rezu, zvýšenú bolesť a drenáž z chirurgického rezu. Antibiotiká pomáhajú zmierňovať bolesť spojenú so stavom a pomáhajú objasniť infekciu.
Oneskorené vyprázdnenie žalúdka
Po operácii môže trvať až týždeň, kým tráviaci trakt funguje normálne. Lekár umožňuje stravu čírych tekutín pred postupom k pravidelnej strave po operácii. Žalúdok môže byť na začiatku pomalý na uvoľnenie potravy. To môže spôsobiť úplný pocit po malej časti potravy, rovnako ako brušná nadúvanie. Podľa Centra pre pankreatické a biliárne choroby na Univerzite v južnej Kalifornii asi 25 percent ľudí podstupujúcich procedúru Whipple má problémy s čiastočnou paralýzou žalúdka.
cukrovka
Hlavnou úlohou pankreasu je produkcia inzulínu pre telo. Inzulín pomáha rozložiť cukor v tele. Akonáhle je hlava pankreasu odstránená, zostávajúca pankreas môže mať problémy s pokusom produkovať dostatok inzulínu na pokrytie príjmu cukru. Niektorí pacienti majú krátky čas po operácii cukrovku. Zníženie funkcie pankreasu môže tiež spôsobiť vyčerpanú stolici, čo dokazuje, že stolica pláva.
Strata váhy
Strata hmotnosti je dôvodom pre pacientov podstupujúcich procedúru Whipple. Podľa Mayo Clinic priemerný pacient stráca asi sedem percent svojej predoperačnej hmotnosti.
