Tuberkulóza, tiež známa jednoducho ako TB, prichádza v dvoch formách: aktívna TB a latentná alebo neaktívna tuberkulóza. Aktívne TBC sa v dospelosti vyskytuje predovšetkým v pľúcach, ale môže postihovať aj iné oblasti tela. U dojčiat a malých detí je roztrúsená aktívna tuberkulóza častejšia, čo postihuje mnohé systémy tela naraz a môže byť pre deti smrteľné.
príznaky
Niekto s latentnou tuberkulózou je infikovaný baktériou Mycobacterium tuberculosis alebo Mtb, ale nevykazuje žiadne príznaky a nie je infekčné. Pre ľudí s aktívnou TBC môžu príznaky zahŕňať chronický kašeľ, vykašliavanie krvi, bolesť na hrudníku, horúčka, únava, strata hmotnosti, strata chuti do jedla, zimnica a nočné potenie. Ak tuberkulóza postihuje niektoré orgány, môžu sa vyskytnúť špecifické príznaky, ako je bolesť kĺbov, paralýza nôh, bolesť chrbta, krv v moči, bolestivé močenie, bolesti hlavy alebo nauzea. Pri šírenej tuberkulóze je postihnuté celé telo a príznaky sa objavujú v rôznych orgánoch a systémoch súčasne.
Mechanizmus
Latentná tuberkulóza sa vyskytuje vtedy, keď infikovaná osoba vyvíja imunitnú odpoveď, ktorá steny z baktérií v pľúcach používa štruktúry nazývané granulómy. Granulómy môžu obsahovať baktérie a infikované bunky dlhú dobu. Ak baktérie vnútri granulómov neumrú, môžu uniknúť o niekoľko rokov neskôr, čím sa ochorenie dostane do svojej aktívnej fázy. Pri aktívnej tuberkulóze uvoľnené baktérie tvoria vrecká v pľúcach a rýchlo sa rozmnožujú. Ak sa aktívna tuberkulózna infekcia rozšíri do krvi, môže sa dostať do rôznych oblastí tela, čo spôsobí rozšírenú tuberkulózu.
postup
Len 10 percent ľudí s latentnou tuberkulózou vyvinie aktívnu tuberkulózu, vysvetľuje Národný inštitút pre alergiu a infekčné choroby. Niekedy vývoj aktívneho TBC trvá roky, ale u väčšiny ľudí je pravdepodobnosť vývoja aktívnej TBC najvyššia v prvom roku po infekcii. Jedinci s HIV sú s väčšou pravdepodobnosťou aktívnou tuberkulózou
diagnóza
Jedinými spôsobmi, ako diagnostikovať inaktívnu tuberkulózu, sú krvné testy alebo kožné testy. Tuberkulínový kožný test, nazývaný aj test Mantoux, môže priniesť falošne pozitívne alebo falošne negatívne výsledky, preto sa často uvádzajú následné testy. Krvné testy, ktoré sú presnejšie ako kožné testy, merajú reakciu protilátok v krvi na antigén tuberkulózy. Aktívnu tuberkulózu možno diagnostikovať pomocou kombinácie kožného alebo krvného testu a pozorovania symptómov, ktoré naznačujú prítomnosť ochorenia. V prípade potreby sa na vyšetrenie pľúc na diagnostiku môžu použiť röntgenové lúče hrudníka alebo iné skeny. Môžu sa tiež vykonať laboratórne testy sekrécií zo žalúdka alebo pľúc.
liečba
Liečba inaktívnej tuberkulózy sa zvyčajne podáva vo forme izoniazidu alebo INH, lieku, ktorý sa musí užívať šesť až deväť mesiacov na úplné zničenie baktérií. Aktívna infekcia sa zvyčajne lieči kombináciou štyroch liekov izoniazid, rifampin, pyrazinamid a etambutol. Tieto lieky musia trvať až jeden rok, aby boli účinné proti tejto chorobe. V niektorých prípadoch, ak je tuberkulóza kmeň rezistentný voči liekom, liečba musí pokračovať denne až na dva roky.
