Triamcinolón je liek s kortikosteroidmi, ktorý sa podáva na zníženie opuchu makuly a zápalu v iných častiach oka, ako je uvea. Makula je stred jasného, ostrého videnia v sietnici, kamera oka, ktorá obsahuje fotoreceptory zodpovedné za zrak. Opuch makuly spôsobuje rozmazané videnie a strata zrakovej ostrosti a môže byť spôsobená diabetickou retinopatiou, cystoidným makulárnym edémom alebo blokádami v žilách a artériách v sietnici. Otok súvisiaci so zápalom uvea, ktorý sa nachádza medzi sietnicou a sklérou, sa tiež lieči injekciou triamcinolónu.
Mierne vedľajšie účinky
Prechodné mierne účinky zahŕňajú miernu bolesť a škrabnutie po injekcii, čerešňovo-červené škvrny v mieste injekcie alebo plováky. Plaváky sú bežné a môžu byť rušivé, ale zmiznú počas týždňa. Korneálna abrázia sa môže vyskytnúť pri akejkoľvek intravitreálnej injekcii. Liečba je aplikácia masti a náplasti na zníženie pohybu oka.
Časté vedľajšie účinky
Tak ako všetky lieky, intravitreálna injekcia triamcinolónu môže mať vážne vedľajšie účinky. Podľa článku v Expert Opinion Farmakoterapia sú najčastejšími potenciálne závažnými vedľajšími účinkami injekcie triamcinolónu potenciál náhleho nárastu vnútroočného tlaku (IOP) a rozvoja katarakty. Článok v "Oftalmológii" z roku 2005 skúmal spojenie medzi dvoma vážnymi vedľajšími účinkami a dospel k záveru, že katarakta súvisiaca s injekciou steroidov sa nevyvíja, pokiaľ sa po injekcii nevyskytne zvýšený vnútroočný tlak.
Približne 50% pacientov vyvinie zvýšený vnútroočný tlak, ktorý potrebuje liečbu kvapkami počas niekoľkých mesiacov a okolo 16% potrebuje kvapky v spojení s Diamoxom, tabletou používanou na zníženie tekutiny podľa "Intravitreálneho triamcinolónu: Leták pre pacientov". 7 percent potrebuje operáciu glaukómu na vážne zvýšenie tlaku. Známky zvýšeného vnútroočného tlaku zahŕňajú ťažkú bolesť hlavy alebo bolesť v oku; dlhotrvajúci zvýšený tlak môže poškodiť optický nerv.
Zvýšený vnútroformný tlak sa môže liečiť lokálnymi liekmi na zníženie tlaku. Zvýšený tlak sa obvykle rozvíja do štyroch týždňov. Ak sa v tomto bode nezvýšil tlak, je nepravdepodobné, že sa vyvíja glaukóm.
Zriedkavé vážne vedľajšie účinky
Tak ako akákoľvek injekcia, intravitreálna injekcia triamcinolónu môže spôsobiť infekciu. Približne u 1 z 1 000 pacientov sa vyvinula endoftalmitída, infekcia oka, ktorá spôsobuje silnú bolesť a vyžaduje okamžitú liečbu. Infekcia môže byť na začiatku bez povšimnutia pacienta, pretože steroidy môžu potlačiť príznaky infekcie.
Existuje malé (menej ako 1%) riziko odlúčenia sietnice po intravitreálnej injekcii. Zaznamenajte okamžite nový výskyt vážnych plavákov alebo záclonu alebo závoj na časti vášho videnia.
